護理人員不足,醫院關床、急診病人難以住院,衛福部要解決護理人力荒問題,126日表示,2024年編列40億元專款,優先獎勵醫院的夜班護理人員,依照醫院規模、排班班次,每人每班可以多領400~1000元,希望留住護理人力,並且吸引人力回流。

也就是說,護理人員每個月工作21天,依照班別和醫院等級,每月夜班獎勵金可以多領6400~21000元。1月分的獎金將在21日發放,未來每個月底匯入醫院帳戶。如果醫院沒有如實發給,護理人員可以提出申訴,衛福部將向醫院追扣獎勵款項。

 

護理人員加薪

地區醫院護理人員抗議同工不同酬

不過,這項獎勵金當中,地區醫院夜班費最低,小夜、大夜每班是400元、600元,區域醫院是500元、800元,醫學中心則有600元、1000元,遭到地區醫院護理人員抗議,同工卻不同酬。

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「我們並非次等公民,」台灣社區醫院協會在晚上發布新聞稿表示,不論醫院規模,護理人員值夜班,身體都承受同樣的負擔,對家庭與人際的影響也是一樣,不會因為醫院層級差異而有不同,衛福部的獎勵制度根本是違反國際公約與憲法平等原則。

「獎勵金發放不該只給夜班,應該涵蓋三班,而且不應區分醫院層級!」中華民國護理師護士公會全聯會理事長紀淑靜表示。

 

護理界擔心護理人員搶上夜班

她在2023年喊出每名護理師每月加薪1萬元,也調查過醫院第一線護理師對夜班獎勵金的看法。受訪者擔心,白班的護理人員覺得不公平,大家都要搶上夜班,如此一來,排班會更困難,也會因為工作負荷與收入不均,引發同事不平,病房的工作分派變得困難。

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「我很遺憾和衛福部溝通,意見沒有被採納,」紀淑靜擔心,一旦實施獎勵金政策,分配不患寡而患不均,將衍生後續更多排班不公的問題,甚至護理人員離開地區醫院,往大醫院跑,不僅政府的美意打折,可能會加速護理人員流失,全民皆輸。

此外,衛福部也在126日公布31日即將實施的「三班護病比」,讓每名護理人員照顧病人的數量能夠合理,減輕他們的負擔。

以往衛福部採用全日平均護病比標準,由於護理人員輪值三班,夜班人力較少,照顧的病人較多,以全日護理人力照顧的病人計算,與現實中護理人員的工作負擔出現差距,經過護理界反應,衛福部還原現實,訂定三班護病比。

按照新的三班護病比,醫學中心:白班161名護理人員照顧6名病人)、小夜19、大夜111;區域醫院:白班1:7、小夜1:11、大夜1:13地區醫院白班110、小夜113、大夜115

 

三班護病比

全台仍需要7582名護理人力

目前,只有醫學中心的白班達到這項新規定,由於人力不足,其餘的醫院和班次都無法達標,短缺比率從8%~64%,其中,醫學中心的大夜班最缺,最需要護理人力。衛福部估算,要達到這項新的三班護病比,全台仍需要7582名護理人力。

每年護理科系約有9300名畢業生,約有4500~5500人進入護理職場,占領證者的63%。許多人因為各種因素,做了幾年就會離開。根據統計,全台有31萬名領照護理人員,真正留在臨床的將近6成。尤其疫情衝擊護理人力,離職率創新高,導致醫院有床,不能收受病人。

護理界希望調整三班護病比,改善護理人員工作環境。衛福部歷經與各級醫院、護理界討論,進行問卷調查,整合健保三班護病比資料,研議7個版本、耗費近6個月,最後訂定這項版本。

 

薛瑞元部長

衛福部長薛瑞元希望新制度能留住護理人員。

地區醫院三班護病比需要放寬

台灣護師工會顧問陳玉鳳認為,新的三班比對地區醫院過於嚴苛。她希望可以逐步調整為白班1:7、小夜1:10、大夜1:12,如果人力不足,至少能採納國衛院建議的白班1:9、小夜1:11、大夜1:13。

即使衛福部經過多次溝通與調查,提出這項方案之後,仍然在護理界引發不同聲音,能否用加薪留人,甚至吸引離職的資深護理人員回流,大家都拭目以待。

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圖片來源:衛福部

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