一場疫情燒出許多存在多年的醫療職場問題!台灣醫事人員難以罷工,只好走上街頭,對外發出心中怒吼。

儘管總統蔡英文承諾2024年將編列200億元特別預算,為醫事人員加薪,仍然無法平息他們的不滿,準備發起「1119黑十字運動」,在1119日到凱道,向總統抗議(延伸閱讀:5大醫事團體向行政院怒喊:堅守總量管制,避免醫療人力飽和)。

由中醫、牙醫、護理師、藥師、西醫等醫事人員組成的「台灣醫事人員大聯盟」,1115日舉行記者會,他們期待政府不是只有加薪,而是設法改善惡劣的勞動環境,留住醫事人員,才能顧及病人安全。

這群醫事人員表示,他們守護防疫第一線,幫國人度過難關,然而,勞動條件被壓榨,勞動權益遭到漠視,不斷有人失望而離職。例如,護理人員低薪、高護病比、降低護理國考門檻、增加中醫系、藥學系招生名額,甚至增加波波(國際)牙醫實習名額(延伸閱讀:台台牙醫市場飽和,還有多少空間容納波波牙醫?)。

 

200億元是民進黨向醫事人員買票

200億元是民進黨向醫事人員買票賄選!」台灣護師工會顧問陳玉鳳表示。她直言,護理人力不足長年存在,衛福部卻多年不改,大選前才說要幫護理師加薪,是否暗示如果不投民進黨,就不能加薪(延伸閱讀:陳玉鳳:那裡來的膽子,敢怒嗆衛福部長陳時中?)?

據她調查,醫院為護理師加薪,其實是玩弄加AB的手法。某大型醫院將本薪27590元調高到30100元,卻將工作獎金點值從135元降為130元,護理師根本沒有加薪!

她還說,台灣護病比是1:13,平均每1名護理師照顧13名病人,是世界第一,會增加病人死亡率,衛福部應該儘早三班護病比入法,不要以加薪議題轉移病人安全焦點。

 

陳玉鳳
護師工會顧問陳玉鳳(右三)認為,民進黨用200億元,向醫事人員買票。

 

護理師要求改善勞動環境

由於護理人員執業率不到6成,衛福部打算降低國考門檻,增加護理人力,遭到質疑。Dcard一分624名護理師調查顯示,只有8.8%受訪者同意降低考試難度,87.2%認為輕易考上,專業不被尊重,59.5%不想因此而成為護理人員。

至於增加護理系招生名額,陳玉鳳表示,衛福部早在10年前就增設學士後護理系,如今,不僅護理人力沒有增加,當年入學者留在職場者僅3~5成,招生不滿的護理系彼彼皆是,假使還要增加招生,官員是否腦筋不清楚?

事實上,除了護理系增加招生,護理師無法認同,衛福部、教育部想要增加中醫系名額,也遭到基層中醫師反對。

 

中醫師要求人數總量管制

維護中醫總量管制聯盟」發起人陳嘉帆表示,目前中醫系招生是365人,教育部核准陽交大在明年增設中醫系,招生30人,成為395人,破壞總量管制,中醫師人數愈來愈龐大,使得已經飽和的執業環境更雪上加霜(延伸閱讀:維護中醫總量管制聯盟:中醫人數飽和、過量,非民眾之福)。

國衛院在2019年研究,推估到了2030年,中醫師供過於求,人力將多出1707~3100人,勢必造成惡性競爭,健保點值更被擠壓,為求自保,中醫勢必推出更多自費項目,不利經濟弱勢病人。

陳嘉帆說,回顧2017年,中醫界就認為,執業中醫每年增加3%,健保總額只增加2%,必須管制醫師總量,以免人力過剩,教育部也在立法院宣布將中醫總量管制入法。

2018年,教育部長潘文忠面對立委質詢時,再度表示,如果現有學校的中醫系不減少招生名額,教育部會採招生總量入法,管制中醫系教學品質。

「可是,6年過去了,教育部至今仍未兌現,反而還要增加人數,」陳嘉帆帶著失望的語氣說著。

她表示,如果潘文忠沒有在2024年做到總量入法,維持中醫系365人招生名額,應該要下台。只有透過強制入法,要求各校分別減少招生數,才能控制全台中醫人力。

 

林元敏陳嘉帆
陽交大教授林元敏(右)和中醫師陳嘉帆呼籲政府,醫師總量管制必須入法。

 

台台牙醫反對增加波波牙醫實習名額

爭議已經1年多的波波(國際)牙醫實習名額,被台灣基層牙醫師協會(前身為本土小牙醫聯盟)視為取得國外牙醫學歷返台執業的途徑,引發公平正義的爭議。

陽交大教授林元敏表示,牙醫系每年招生371人,排名等待實習的波波(國際)牙醫學生有400人,無異增加未來牙醫人數。如今,衛福部安排他們到醫學中心實習,再派到部立醫院服務。然而,部立醫院不在偏鄉,衛福部無視牙醫市場飽和的問題(延伸閱讀:林元敏:台灣第一位參選民代的牙醫教授)。

類似的增額爭議也發生在藥學系,慈濟大學明年增設藥學系,招收30人,未來中山醫、亞大、義守、長庚也打算增設,破壞目前每年1026人招生名額,藥師飽和將更嚴重。

 

藥師擔心增額招生變成派遣人力

台灣目前有5萬多名藥師,平均每1萬人有近16名藥師和藥劑生。世界衛生組織建議每萬人口有5位藥師、OECD會員國平均每萬人口有 8.6位,美國每萬人有9.5位,日本過度培育藥師,每萬人有24名人力,排名世界第一,台灣則是世界第二。

11月19日在立法院舉行陳情的「反藥學生增額聯盟」召集人沈采穎表示,美、日已經出現派遣藥師和流浪藥師,台灣若是一昧增加招生,也將步其後塵。因此,藥師將聚集,要求政府停止新設藥學系,限制增加人力。

台灣醫事人力不患寡,而患不均,衛福部心知肚明,除了加薪,如何建立讓他們安穩工作的勞動環境,是重要課題,也是病人之福。

 

圖片來源:Dr.131醫生醫

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