根據衛福部統計，台灣到了2030年，需要增加至少5.5萬名護理人力。為了改善護理人力不足，行政院在9月28日通過「台灣護理人力供需分析與政策整備」計畫，2024年健保總額編列專款，提供護理人員夜班400~1000元獎勵金。
這項「夜班費獎勵」需要43億元，輪值夜班的護理人員每月可加薪約1~2萬元。由於衛福部打算從健保總額支付護理師加薪財源，引起許多醫界團體反對，認為這是全民買單，將使財源困難的健保雪上加霜。
護理師加薪的43億元，該不該從健保總額來？台灣醫院協會、台灣醫務管理協會、台灣私立醫療院所協會、台灣社區醫院協會等4大醫院團體向衛福部建議，應該從政府公務預算或特別預算編列，不要使用健保的錢。
然而，看在醫事人員眼裡，卻不認同醫院團體的想法。
台灣護師工會顧問陳玉鳳認為，醫院有賺錢，就該為護理師加薪。
健保專款為護理師加薪 引發反彈
「醫院雇主理應為護理師低薪、長期勞動條件不佳引發的離職潮負最大責任，他們反倒在此事變得毫無責任！」，台大醫院企業工會秘書長邱宇弘忿忿不平地表示。
他認為，醫事人員照顧病人，幫醫院創造高額利潤、拓展醫療版圖，利用之後，卻成為一枚枚棄子，在惡劣的醫療職場裡，一個個歷盡磨損，黯然離去。
長年關注護理師勞動條件的台灣護師工會顧問陳玉鳳指出，護理師超時工作，醫院不發加班費，推說是他們工作能力欠佳而延後下班，連防疫津貼也要打折，種種違反勞基法的行徑讓護理人員萌生去意。
醫院也是企業 宜提撥盈餘加薪
「護理師加薪的費用理應由醫院雇主負責，不該由政府支付，」陳玉鳳說，所有行業的雇主都是提撥獲利盈餘，為員工加薪，醫院也不該例外，不宜動用人民繳交的健保總額，為護理師加薪。
她認為，以部立醫院、大學附設醫院為例，最大雇主是衛福部、教育部，理應編列公務預算為護理師加薪，並且帶頭作為醫界表率，提高薪資，遵守勞基法。如此一來，必能吸引大批人力回流，還可以改變整體護理工作環境。
至於私立醫院，就該自籌經費，不應由政府預算支應。醫院就像企業，應該自負盈虧，給付員工薪水。「如果不能獲利，無法幫護理師加薪，就不應該開醫院！」她說。
陳玉鳳質疑，醫院都告訴外界，自己不賺錢，抱怨健保給付點值偏低，為什麼近年來卻一直競相增建新大樓、買新儀器，想要擴大醫療市場？
9成醫院賺錢獲利 理應為護理師加薪
也是台灣一般暨安寧居家照護學會理事長的護理系副教授楊婉萍就說，從醫院財務報告來看，2021年全台醫院共計201家（占89.3%）賺錢，最賺錢的醫院年度盈餘達34.79億元。
她說，醫院賺錢，就該給付員工更優渥的薪水，培育並留住人才，護理人員加薪不應只仰賴政府加碼。衛福部提出的夜班獎勵金政策，一旦獎勵金出自公共財，就會成為額外政策性的推動誘因。
「現在是21世紀，中部某醫學中心護理師底薪只有1.2萬元，加上其他津貼，只有3萬多元，北部知名醫學中心的底薪只有2萬元，比不上餐飲業！」陳玉鳳沈痛表示。
門診護理師薪水不到3萬元 不及餐飲業
陳玉鳳以一位門診護理師為例，2萬9236元的月薪扣除勞健保費，剩下2萬7568元，連個餐飲業助理都不如，枉費護理師學習專業技能，參加國考，卻換來低薪。
她感嘆，自費醫療、停車場、美食街，都是醫院賺走，連護理師的防疫津貼也拖延發放，甚至藉故不給加班費。醫院經營成本需要上億元，令人懷疑醫院高層A走護理師的血汗錢，挪作成本之用。
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雖然衛福部長薛瑞元強調，健保總額要支付這筆龐大的43億元獎勵金，但是，這麼一來，該負加薪責任的醫院合理坐視不管，衛福部是否「慣壞」醫院，相信公理自在人心。
圖片來源：Dr.131醫生醫
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