「危險護病比、護病死一起;降低護病比、護病都歡喜,」一群醫院裡的護理師受不了沈重的照顧壓力,一名護理人力平均要照顧10幾、20幾名病人,擔心無法負荷,增加病人死亡率,在行政院門口如此吶喊。

2023年818日,台灣護師醫療產業工會顧問陳玉鳳、理事長林伶芳率領來自金門、花東地區、台北、台中等各地護理師,舉行「降低護病比、保病安、護職安」快閃活動,向行政院陳情。

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近來社會關切護理人力流失,執業率跌破6成,不僅新人補不進來,舊人也紛紛離職。由於護理人力不足,無法照顧病人,病房必須關床,延誤病人入住時間,急診室因而擠滿病人。

 

護理工會林伶芳理事長
台灣護師工會理事長林伶芳(前排著藍衣者)呼籲政府重視護病比。

 

護師工會護病比
消防員工作權益促進協會代表(右)聲援護師工會 。

 

畢業新手被迫3個月內成為老手

「我在2021年從護專畢業,在一家區域醫院外科病房工作,時間是早上8點到下午4點。我一個人要照顧10個病人,都是插滿管路的,阿長(護理長)竟然要我3個月內就要成為老手,但我是新人耶!」一名參加快閃活動的離職護理師表示。

她回憶,有一天,看到大她2歲的學姐被家屬狂罵:「病人怎麼會死?」。儘管學姐按照醫療程序救治,可是,家屬責罵的這一幕烙印在她心中,害怕自己在1:10的護病比之下,工作發生錯誤,2022年初,便離職求去。

合理護病比是把守病人安全的重要議題,國際建議護病比為1:6,超過這個比率,護理人員多照顧一位病人,病人的死亡風險可能會增加7%,每1000個住院病人,則會有5~10人因此延誤治療、管路滑脫,危害性命。

 

護師工會護病比
護師工會顧問陳玉鳳指出,台灣護病比最高,名列世界第一。

 

護師工會護病比
行政院和衛福部代表(前排右方)接受護師工會陳情。

 

台灣護病比世界第一

「台灣護病比是1:131名護理師平均照顧13名病人,是世界第一!」陳玉鳳表示,這10年來,情況沒有好轉,反而愈來愈糟,據護師工會調查,白班是1:8~12人、小夜班1:13~17人、大夜班1:17~18人,甚至有醫院超過20人。

她引述澳洲護病比早已達1:4、美國加州是1:4~5,鄰國的日本是1:7,台灣的護理師實在太辛苦,而且工作危險。

「高護病比是因為醫院站在資方立場,考量成本,」陳玉鳳氣憤地說,一名護理師同時照顧許多病人,不僅是資方壓榨勞方,也造成過勞,加上護理人力不足,該休的假不能休,該給的加班費也不給,等於欺負勞方。

衛福部目前以全天候24小時為護病比計算標準,沒有考量實際的白班、小夜班、大夜班。官方規定全日平均護病比,醫學中心不得高於9人、區域醫院不得高於12人、地區醫院則是不得高於15人,和現實情形出現落差。

基層護理人員期許的三班護病比

醫院等級白班小夜班大夜班
醫學中心1:51:8.41:11
區域醫院1:71:101:12.8
地區醫院1:71:101:12.9

 

合理三班護病比應該儘速立法

所幸衛福部在今年7月與護理界、醫院討論,各方同意將全日護病比改為三班護病比。

林伶芳說,護師工會以問卷調查近千名護理師,他們希望護病比依照醫院大小,白班能夠調降為1:5~7人、小夜班1:8.4~10人、大夜班1:11~12.9人,並且儘快納入「護理人員法」。

「疫情過後,還願意留下來的護理師都是因為救人熱忱,醫院應該加薪,」林伶芳認為,台灣在2025年邁入超高齡社會,對護理人力需求有增無減,政府應該調高薪資,保障職場安全,避免過勞。

 

圖片來源:Dr.131醫生醫

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