還記得疫情期間的專責病房嗎?疫情過後,護理人員出現離職潮,其中不乏一開始就照顧染疫病人的專責病房護理師。

護理人員執業率在2022年跌破6成,離職率更創10年新高。護理人力不但不足,留任者年齡偏高,41~50歲成為主力。他們離去除了是薪資偏低,照顧染疫病人,造成身心壓力也是原因,有人累到生病,為了活下去,只能選擇離職。

延伸閱讀:護理人力不足又老化?41~50歲成為主要人力

一位專責病房的護理師就是如此。她在2020年5月開始照顧確診病人,是國內早期投入抗疫的醫事人員。她憑著熱忱進入專責病房,剛開始感到害怕,當看到病人康復,卻又充滿成就感。

雖然她一度以參與抗疫為榮,可是,體力終究無法負荷,健康發生問題,必須離開輪班的護理工作,轉職到公司企業,擔任職業衛生護理師,過著正常上下班的生活。

時間回到2021年疫情三級警戒期間,專責病房的護理師,辛勞無人能知。他們冒著染疫風險,被病人攻擊、吐口水,在沒有家屬、看護協助的情形下,獨自扛起照顧責任,工作壓力比過去增加3~5倍。

當清潔人員、修繕人員擔心染疫,不敢進入專責病房,是護理人員去修馬桶、換電燈;當家屬被隔離,不能探望病人,不能聘請看護,是護理人員代為照顧,幫病人洗澡、把屎把尿,他們也從專業人員變成高級看護。

這位護理師回想,照顧確診病人2年多,只能用「辛苦」二字形容,休假在家,必須補眠,最後竟然要付出自己的健康,代價太大。既然護理人員勞動條件改善有限,不值得留戀,她向《Dr.131醫生醫》吐露心聲,以下是摘要記錄:

 

護理人員離職潮
專責病房護理師穿著兔寶寶裝,身體正大冒汗。

 

每次脫下兔寶寶裝,頭昏腦脹

2020年5月,我從內科病房調到專責病房,一開始是感到害怕,家人也為我擔心,不過,我想這是難得的學習經驗,可以充實護理技能,加上當時國外報告指出死亡率約2%,我只要留意穿脫兔寶寶裝,勤洗手,應該可以勝任。

和醫生比起來,他們在病房外面,透過視訊、對講機,和病人說話,只有在必要檢查,才會進入,護理人員則是真槍實彈走上戰場,面對病毒。

每一次上班,我要進出不同病房,為了避免交叉感染,穿脫隔離衣、手套、腳套10多次。下班前脫下兔寶寶裝,全身大汗,連髮梢也滴下汗水。此時,濕熱的身體遇到冷空氣,很容易感冒,也因為流了太多汗,電解質不平衡,感到頭昏腦脹,必須大量喝水。

以前我工作時,戴1層手套,來到專責病房,戴上3層,手心都冒汗,產生皺紋了,尤其戴上防護罩,又是反光,又是炫光,看不清楚,隔著3層手套打針,只能憑感覺。幸好做久了,感覺也抓到了。

很多人以為專責病房護病比1:5,做來輕鬆,其實,箇中甘苦非外人能夠體會。病人形形色色,身分眾多,有失智老人、精神病人、獨居老人、流浪漢,要費盡心思一一應對。

 

護理人員離職潮
這位專責病房護理師工作繁重,最後自己也累倒了,只能離職。

 

失智病人會攻擊吐口水

其中,失智者無法溝通,他們會罵我,還會重覆問我,「你為什麼把我關起來?」「我為什麼在這裡?」,也有人不顧兩腿無力,想要站起來,走出病房,我擔心他們摔倒,只好用約束帶繫上。

他們想要反抗,搖動床欄、猛抓我的手,一不小心,就會一拳揮過來,頭被打到;還有人全身使勁,故意和我作對,不讓我幫他翻身,還好我有心理準備,知道他們是意識不清楚的病人,不致被嚇壞。

真正可怕的是,我幫他們抽痰,管子伸入鼻腔,因為不適,「呸」地對我吐口水,裡面有病毒啊,突然遭受攻擊,內心非常忿怒。

可是,醫院拿不出保護方法,我只能設法自保,先拿張紙遮住病人嘴巴,以防他向我吐口水,不致飛濺;工作時也不要背對病人,避免冷不防被打。

 

護理師變成高級看護   幫病人清理垃圾

至於意識清醒的病人,或許是疾病影響情緒,也不好「伺候」。由於他們不能離開病房,不能請看護,清潔人員擔心感染,又不願意到病房,生活瑣事就落在護理人員身上,成為高級看護。

我們要幫忙倒垃圾、清理病房。有病人習慣囤積物品,不願意丟棄吃剩的便當、腐爛的水果,病房滿是臭味,所幸我暗中丟掉,他們並不知情。

幫忙倒開水也是我的工作項目,有人要剛煮開的、有人要溫的,每到一間房送水,我就得花10多分鐘換裝,有人等不及,嫌我動作慢,就向院方投訴說;也有人是檢疫旅館送來,嫌醫院設備比旅館差,沒有贈送紙拖鞋,我很想告訴他們,醫療業不是服務業,住院不是住旅館,兩者不能比較。

 

幫病人擦澡、換尿布

因為沒有家屬、看護在旁,我要獨自幫行動不便的病人擦澡、換尿布。有一次,遇到一個體重100公斤的病人,只好找同事協助。有時候,他們的褲子沾到排泄物,也得幫忙清洗,免得影響衛生。

記得一個男性精神病人,見到我幫他洗褲子,有異樣表情,嚇得我再也不敢幫他洗。還有一個行動不便的獨居老人,好久沒有洗澡了,隔著N95口罩,都能聞到臭味,我把他推到浴室沖洗,當他面露輕鬆的神情,我也跟著高興起來。

雖然在三級警戒期間,病房上演著來不及向家人道別的故事,但是,最令我傷痛的是那些求生意志強、配合治療,最後卻仍然病逝的人。

有一個爸爸被女兒傳染,他身材肥胖,為了能康復,不惜趴睡,擠壓肚子,忍受不適。可是,2個多星期後,他在加護病房插管死亡,女兒卻康復出院,天人永隔。

 

累到生病而離職   無力持續照顧病人

在專責病房裡,我正面和病毒交戰,從病人身上學到照護技巧,也感受生離死別的悲痛,這是過去沒有的經驗。

那段時間,我原想要持續守著病人,然而,當我發現健康有問題了,做不下去了,只能離職。現在的我,工作是朝九晚五,下班可以去運動,身體也強健了。

護理人員引爆離職潮,並不令人意外,除非這個環境能回報護理人員相對的尊嚴和薪資,否則,人力不足的問題難以改善。

 

圖片來源:專責病房護理師、PHOTO AC

 

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