民進黨前主席施明德在2024年1月15日不幸因為肝癌病逝，享年83歲。雖然這位民主鬥士離世了，他一生為台灣前途的貢獻將永留人間。
奪走施明德性命的肝癌是國人第4大癌症、第2大癌症死因，僅次於肺癌。由於早期沒有明顯症狀，可以做腹部超音波、電腦斷層掃瞄、抽血檢查甲型胎兒蛋白，及早發現。
中國附醫消化系主任彭成元表示，由於肝臟沒有痛覺神經，即使得到肝癌，早期沒有感覺，等到出現不適，檢查時往往是中晚期。肝癌的症狀容易讓人輕忽，以為只是腸胃病，延誤就醫，發現時為時已晚（延伸閱讀：中西醫合併治療癌症，死亡率能減少31%！）。
肝癌的6項症狀
彭成元呼籲有下列6種症狀，要立即就醫檢查：
1.上腹部疼痛、腹脹：
當肝癌細胞變大，接近皮膚表面時，肝臟會往外凸出，上腹部感到脹痛。
2.疲倦、食慾不振、體重減輕
這類症狀可能是肝臟發炎或消化功能變差引起，也可能是其他疾病，加上體重減輕的因素很多，容易讓人誤以是工作或生活壓力造成，不做檢查。
3.黃疸
眼白與皮膚會變黃。
4.下肢水腫、腹水
肝功能因為已經衰退，肝臟合成的白蛋白不足，血管中的水分流出，會大量積存在腹腔，出現腹脹、腹圍變大、肚皮靜脈曲張、食慾不振、下肢水腫、體重增加、尿量減少、噁心、嘔吐、全身倦怠等症狀，外觀看來像是懷孕。
5.吐血
肝癌引發食道或胃靜脈瘤破裂出血，造成黑色或帶鮮血的大便，有人甚至會嚴重到大量吐血。
6.急性腹痛
肝癌破裂出血，腹部突然劇烈疼痛，嚴重者休克昏厥。
肝掌的手掌兩側出現紅斑（紅色圓圈內），要檢查是否為肝癌。
留意肝掌癥兆
亞大醫院腸胃肝膽科醫師陳政國還提醒，如果手掌兩側有紅斑，出現「肝掌」，也要立即就醫，檢查是否為肝癌。
陳政國遇過一名糖尿病、高血壓等慢性病人，平時穩定服藥控制，但是，家人發現她手掌兩側出現不明紅斑，掌心卻是泛白，沒有血色。檢查之後，發現手掌的兩側出現異常紅點或泛紅，屬於肝掌。
經由超音波、斷層掃瞄等影像檢查，果然在左肝發現約2公分大的腫瘤，陳政國幫他開刀切除，術後定期追蹤，幾乎可以恢復正常（延伸閱讀：第4期晚期癌症的另一選擇：中西醫合療，有人活過10年）。
肝癌的5大高危險群
容易罹患肝癌的高危險群是：
1.B型肝炎帶原者。
2.C型肝炎感染者。
3.慢性肝炎病人。
4.酗酒型肝病、肝硬化病人。
5.家族一等親或二等親得到肝癌。
彭成元說，台灣以肝細胞癌為主，超過85%是因為感染慢性肝炎感染，也就是B、C型肝炎，造成肝硬化，進而產生肝癌。
陳政國強調，肝炎、肝硬化、肝癌被稱為肝癌三部曲，如果肝臟反覆發炎，卻沒有追蹤治療，根據研究，肝癌從1公分長到3公分最快只要4~6個月，甚至一年內，就可能會發展成中晚期肝癌，併發破裂、黃疸、腹水等症狀，預後效果恐怕不佳，也增添治療風險。
他提醒，患有B、C肝的民眾務必每4~6個月定期檢查肝臟檢查，包括：抽血及做腹部超音波檢查，一旦發現肝癌，可以立即治療。
留意GOT、GPT肝功能指數
至於健檢必查的GOT、GPT肝功能指數，即使正常，也不代表不代表肝臟一定沒有問題，中國附醫消化系醫師許偉帆表示，臨床上也常見肝硬化病人的GOT與GPT數值正常，B、C型肝炎也不能因為肝功能正常，就認為近期或未來沒事。
除了檢查GOP與GPT，肝病患者還要同時觀察血小板、凝血功能、總膽紅素、鹼性磷酸酶、麩胺醯轉化酶、白蛋白、胎兒蛋白，肝臟疾病變化。
許偉帆還提醒，抽血或健檢時，發現GOT或GPT高於正常值上限5倍以上（例如：GPT>200U/L），要儘速至肝膽腸胃科就醫，以免延誤病情。
養肝9個方法
該如何保養肝臟？輔大醫院胃腸肝膽科兼任主治醫師林暘朝建議如下：
1.不要經常熬夜，至少睡足6小時
2.保持開朗的心情，不暴怒、少生氣
3.喝酒傷肝，控制飲酒量
4.不亂吃中藥、草藥及來路不明藥物
5.規律運動
6.飲食均衡，多攝取天然、新鮮食物以及彩虹蔬果（延伸閱讀：彩虹飲食成功心法：做到一天，就給自己按讚）
7.控制體重，特別是腹部肥胖
8.定期肝功能檢查
9.避免吸入清潔劑和噴霧劑中的毒素，例如，殺蟲劑、香菸、二手菸
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圖片來源：亞大醫院、施明德臉書
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