2023年12月19日，刑事局偵查第四大隊第二隊經過長期蒐證偵辦，發現桃園長榮中醫診所、龜山中醫診所有4名中醫師勾結保險員，從2016年讓病人詐領實支實付保單，5年詐領保險理賠金727萬元。
4名中醫師當中，有經常上綜藝節目的美女、帥哥醫師，不僅在電視上教導保健知識，也在網路販售多種保健品，外界感到錯愕。
台北地檢署經過半年調查，在2024年7月偵結，依涉嫌詐欺、偽造文書等罪嫌，起訴保經公司桃園處負責人、3名中醫師及要保人共16人（延伸閱讀：台北市中醫師公會：集體醫責險減少醫糾訴訟）。
北檢發現，富士達保經公司桃園處的謝姓負責人、黃姓保險員涉嫌指導保戶，以輕微挫傷捏造病歷，前往這2家診所看診。
醫師合夥保險業者詐保
接著，再由診所讓保戶大量過卡，製造就醫假象，並選購商品如保健食品、3C產品，代替水藥費用，進行理賠。
由於病人未必人人都懂保險理賠，也不會知道那個醫生偽造診斷證明。保險黃牛掮客扮演主事角色，勾結醫師、病人，在其中穿針引線。
直到有人檢舉，或保險公司稽核發現異狀而報案，檢調單位才會查到醫療詐保案件。
縣市醫師公會理事長傳出詐保
除了中醫詐保，西醫也屢見不鮮，連縣市醫師公會的理事長，在地方有頭有臉，也被檢方查到詐保事件。
2024年4月下旬，嘉義市醫師公會張姓理事長被查到連手嘉義縣醫生，長期互相交換健保卡盜刷，詐領健保費達數百萬元。
嘉義檢方查到張姓理事長涉嫌詐領健保費，發現他偽造文書、詐欺取財，犯罪嫌疑重大，交保50萬元。
身為小兒科醫師的張姓理事長據說是當地醫界的4大公子，人脈廣闊。他聯合在嘉義縣開設婦產科診所的李姓醫師姻親，互相交換病人的健保卡，彼此盜刷，疑似長達10年之久。
這2名醫師的犯罪行為橫跨嘉義縣市，還從小兒科跨到婦產科，嘉義市衛生局將依照調查情形，送醫師懲戒委員會判定。嘉義縣衛生局則要等收到判決書通知，了解情形，再決定是否移送醫師懲戒委員會（延伸閱讀：為什麼密醫能看診數十年，未必是醫療失才遭檢舉？）。
根據健保署統計，詐領健保費平均一年超過200件，會有半數吃上官司。其中，以基層診所違法最多，其次是藥局，而藥局犯案是受到醫生指使，醫生是健保詐領案的主角。
知名醫師也會詐保
上網查詢，不少具高知名度的名醫、診所，發生過詐領健保，或是勾結保險單位，幫助病人詐領保費。
2023年7月，嘉義市一名黃姓醫師被控11年間詐領健保費1億多元，再以親人名義購買大量金融保險，企圖隱匿犯罪所得，法院宣判他犯下5項詐欺取財罪。
不只如此，某位經常出現媒體報導的知名精神科診所院長為了區區13萬元健保，被健保署停約1年；某泌尿科診所院長被控開立不實診斷證明，讓不符請領保險資格的病患都能請領保險金，涉嫌詐保，以150萬元交保；高雄某知名連鎖中醫診所涉嫌詐領健保費，185人遭到起訴。
醫療詐領保費案件屢見不鮮。
人性弱點難以克服
這類醫療詐保案屢見不鮮。
根據財團法人金融法治制暨犯罪防制中心的資料，截至2020年，詐保案有9大型態：謀財害命型、謊報失竊型、製造假車禍型、假住院型、縱火圖利型、偽造文書詐領型、詐死（殘）型、利用弱勢者型、詐領強制險型，醫療人員涉案就是其中之一。
「當保險公司發現，理賠病人幾乎都來自同一名醫師，後續卻沒有治療行為，就會起疑背面是否有文章，」一名熟悉保險的人士表示。
曾經有一名涉嫌假住院、真詐財的南部醫院醫師，外界評價他為人客氣，病患人數全院數一數二，每月績效獎金2、30萬元，不追求物質享受，配合院務，接受過政府頒獎表揚。
後來，被查到他偽造病歷，幫助病人詐領保險金，吃上官司。
從社會觀點分析，醫師是人生勝利組、具有高社經地位的知識分子，卻知法犯法，是因為克服不了人性弱點。其實，有保險制度，必然就有詐保事件，醫生沒有三思，犯下錯誤，對社會大眾而言，得不償失。
圖片來源：網路
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