何小姐從小身材豐腴，也習慣自己的體形。到了20歲左右，體重不受控制往上攀升，最重時達到114公斤，身體質量指數（BMI）是42。2019年，23歲的她到奇美醫院接受縮胃手術，半年內，體重降到59公斤（延伸閱讀：黃致錕：世界首屈一指的減重手術）。
值得高興的是，她曾經1年沒有月經，才知道得了多囊性卵巢症候群。所幸手術後半年得到改善，月經週期變成規則，甚至在1年半後自然懷孕，順利生了2個女兒，產後也沒有復胖（延伸閱讀：試管嬰兒長大了，學測滿級分，立志要幫不孕夫婦）。
何小姐曾經胖到114公斤，減重55公斤，順利當媽。
什麼是多囊性卵巢症候群？
奇美醫院代謝減重中心暨一般及消化系外科主治醫師林逸峯指出，多囊性卵巢症候群病人有易胖難瘦的體質，而且是造成她們不孕症的元凶之一（延伸閱讀：別急著凍卵，使用率不到1/10，又缺乏法律保障）。
病人月經通常不規則，週期小於21天或多於35天。卵巢有大於12顆小卵泡，雄性激素也過高。
雖然醫界還不清楚多囊性卵巢症候群的發生原因，不過，推測可能跟內分泌失調、胰島素功能不佳有關。不少人有代謝症候群，其中60%有肥胖現象，只要順利減重，病情通常可以好轉（延伸閱讀：賴宗炫：讓停經婦女也能當媽媽）。
多囊性卵巢症候群的症狀：
1.月經失調 ：
女性荷爾蒙分泌不足，影響卵子成熟和排出體外。大多數病人是60~90天才有1次經期，而且經血很少，嚴重者甚至半年1次或是沒有月經。
2.不孕或容易流產：
病人很少排卵，甚至不排卵，難以受孕條件。即使受孕，也容易流產（延伸閱讀：香港男治療不孕，港泰失敗，台灣成功）。
3.肥胖 ：
胰島素和雄性激素增加，身體肥胖，同時增加糖尿病及心血管疾病的風險（延伸閱讀：她體重39公斤，BMI不到18.5，為什麼還想減重？）。
4.多痤瘡：
雄性激素增加，身體會長痤瘡
5.體毛過多：
雄性激素過多，刺激面部、胸前、腹部、背後、手指腳趾，甚至乳房長出體毛。
多囊性卵巢症候群治療方式：
1.使用降血糖藥物，改變病人飲食和生活型態，幫助減重。
2.減重手術，快速恢復正常體重。
奇美醫院林逸峯醫師說，多囊性卵巢症候群會造成不孕。
減重手術有助病人月經規律並受孕
林逸峯說，近期研究證實，多囊性卵巢症候群的肥胖病人接受減重手術，月經規律的機率將近80%，懷孕機率增加將近2倍，顯示減重手術有利改善病情（延伸閱讀：求子神器：數位排卵試片+手機APP幫妳找到最佳受孕期）。
對肥胖病人來說，減重手術是一項有效且持久的治療方式。15年內，體重可減去27%，死亡風險降低89%。第二型糖尿病病人經過減重手術，2年內可以改善75%~95%的糖尿病症狀，改善62.5%的高血壓，並降低心肌梗塞風險。
健保是否給付減重手術？
林逸峯表示，BMI大於37.5，或是BMI達32.5、有糖尿病等肥胖人士。由於減重手術存在風險，可能會流血、傷口感染、潰瘍、營養缺乏等併發症，應該先改變生活型態做起，下一步考慮藥物治療，最後才會動用減重手術。
歡迎各界推薦好醫師報導。粉專私訊或電郵dr131ysy@gmail.com。
圖片來源：奇美醫院
⇩⇩⇩⇩⇩⇩按讚訂閱看更多⇩⇩⇩⇩⇩⇩
