你昨晚睡得好嗎?是否一覺到天明?

根據台灣睡眠醫學學會對台灣4065歲民眾的最新調查,10.7%的人有失眠問題,在這群中老年人當中,平均每9人就有1人有失眠之苦,而台灣男性更是每5人就有1人有打呼困擾,患有睡眠呼吸中止症。

為了找到睡眠呼吸中止症的病因,病人必須到醫院睡上一晚,在臉上、脖子貼滿電線,或是需要麻醉,檢查呼吸道組織,找到塌陷部位,才能對症治療。由於床位有限,每家醫院都大排長龍,甚至要等4個月才能檢查(延伸閱讀:醒著就能做,超音波15分鐘檢測睡眠打呼,準確度達9成)。

中國醫藥大學附設醫院睡眠醫學中心主任杭良文表示,檢測睡眠呼吸中止症最常用的標準方法是「睡眠多項生理檢查」,由醫師察看腦波圖、眼動圖、肌電圖、心電圖、血氧飽和度、脈搏、口鼻呼吸氣流、胸腹呼吸動作等項目。

當病人確定診斷,如果要進一步觀察上呼吸道組織塌陷的型態及位置,就要麻醉,使用內視鏡檢查上呼吸道,由於這是耗時約1小時的侵入性檢查,具有相當風險,民眾容易卻步(延伸閱讀:胰臟癌檢查方法:AI人工智慧診斷80%早期病兆,正確率超過90%)。

 

睡眠呼吸中止症
AI檢測睡眠呼中止症,只要10到15分鐘。

 

AI檢測睡眠呼吸中止症   準確度9

杭良文希望消除病人的恐懼,帶領專家團隊,研發「AI上呼吸道檢測儀」,不但避開麻醉風險,大幅縮短檢查時間,只要10到15分鐘,是全球最快的睡眠呼吸中止症檢測工具,準確度還高達9成,健檢中心在2023年5月已經開始使用(延伸閱讀:AI軟體1分鐘發現早期失智,準確度超過9成)。

他說,結合AI的檢測儀是以超音波掃描上呼吸道內的組織,檢查軟顎、口咽、舌底、會厭軟骨,觀察這些組織在呼吸、憋氣的型態與位置變化,再以AI大數據輔助分析,預測上呼吸道組織是否塌陷。

AI檢測比傳統檢查更方便、精準,」杭良文表示,透過雷射定位系統自動掃描,減少人為判讀差異。病人在意識清楚的狀態下,進行1015分鐘快速檢測,就能得到分析結果,預料將提高檢查意願。

「隨著AI未來累積更多資料,準確度還會增加,」他說。中國附醫5月分起在健檢中心提供AI儀器,檢測睡眠中止症,費用是4000元,若能早期診斷、治療,可以大幅降低心血管疾病的風險。

由於睡眠呼吸中止症病人眾多,杭良文認為,每個醫師都可能遇到,因此,應該要學會AI檢查法。

 

杭良文
中國附醫睡眠醫學中心主任杭良文說明睡眠呼吸中止症的檢測方法。

 

睡眠呼吸中止症造成發炎體質   容易疲倦

睡眠呼吸中止症有那些後遺症?杭良文分析,它會造成間歇性缺氧,導致全身性發炎體質,加速老化,增加心血管疾病。以中風病人來看,其中有7成睡不好,打鼾的人則有一半以上患有睡眠呼吸中止症。

因為晚上多次停止呼吸,影響睡眠,白天就會嗜睡、精神不濟、注意力不集中、容易疲倦、記憶力減退,甚至脾氣暴躁,如果開車,很可能發生車禍,值得注意。

杭良文說,他過去也曾經有睡眠呼吸中止症,脾氣暴躁,後來透過減重,症狀才改善,近幾年脾氣好了很多。他在診間看到,枕邊人抱怨病人打鼾聲音太大,吵得讓人失眠,甚至得分房睡,或是突然沒有鼾聲,嚇得擔心對方安危。

他提醒40歲以上男性、停經後婦女注意睡眠品質,目前治療方法以配戴單相陽壓呼吸器為主,可以改善缺氧、呼吸中止等症狀。

 

圖片來源:中國附醫

 

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