即使健保實施29年，人人都能掛號看診，密醫還是屢見不鮮，就算是在醫療資源充沛的台北市，也不乏這樣的地下醫生。
每當密醫被查獲，大眾才發現他們只有國高中、高職學歷，看診已非一朝一夕，往往長達數十年，而且生意好到需要預約。他們身份曝光，未必全是發生醫療疏失，而是看診行為遭人檢舉，才會登上媒體。
醫療快速進步，日新月異，為什麼還會有人相信沒受過正規醫學教育的密醫？當他們遭到查緝，為什麼有病人為之惋惜，感覺痛失良醫，甚至情願向檢警求情？
密醫包看感冒、高血壓、心臟病等大小病症
據彰化縣衛生局觀察，密醫幫人打針、看牙、裝假牙，也會載著藥品巡迴四處看診，每次收費100~5000元（延伸閱讀：牙醫師愈多，看牙可以愈便宜？）。
他們查緝發現，密醫有2種型態：一種是傳統的老密醫，沒有招牌、在固定地點看診，病人大多口耳相傳，介紹而來；另一種則是新型態的密醫，巡迴全台，尤其是醫療資源不足的偏遠地區，以類似直銷手法拉客。
衛生局長葉彥伯表示，密醫看中民眾想尋求偏方的心態，憑藉話術，讓他們相信，就這樣願者上鈎，民眾抱著現金前往求診。
綜觀密醫的新聞報導，他們過去接觸過醫療產業，熟知治療細節，看診科別從家醫科、牙科到中醫等等，包看感冒、高血壓、心臟病等大小病症，還幫忙艾灸、針灸、放血（延伸閱讀：台北市中醫師公會：集體醫責險減少醫糾訴訟）。
由於反應相當不錯，只要沒有人檢舉，通常能安穩看診數十年。不少密醫是在車水馬龍的鬧區、夜市服務，民眾不是缺乏就醫管道才去求診，而是有點小病痛，就願意上門，可見密醫未必靠獨門偏方，也不是專治疑難雜症。
密醫會看診也會開藥。
案例1：密醫開藥打針30年
2024年2月20日，彰化縣鹿港鎮一名只有國中學歷的69歲許姓男子，被查到開設診所，幫人看病，他自稱「許醫師」，會打針、開藥、寫英文病歷（延伸閱讀：專科護理師硬起來，拒絕不分科、拒絕當密醫）。
看診30年來，許男平安無事。後來，有患者久病不癒，甚至愈治愈嚴重，追查之下，才知是無照密醫而出面檢舉。彰化地檢署查獲看診器材、藥品和針頭，依「醫師法」起訴，認為他草菅人命、不宜輕縱，請求法官不宜宣告緩刑。
許男曾經在診所擔任醫療助理6年，自認學到醫療技術，對外佯稱自己是正牌醫師，從1983年起為病患看診，到去年12月止，以密醫身分行醫將近30年。
檢方發現，許男每週固定看診，生意好到必須預約。他開藥收費1天80元、2天150元，3天200元，打針加收100~150元。執業前10年，每月平均收入1000元，後20年每月收入1萬元，總計30年密醫生涯，總收入約252萬元。
越南失聯女移工學習醫美技術，為同鄉割雙眼皮，打玻尿酸。
案例2：牙科密醫裝假牙35年
2023年11月上旬，彰化縣二林鄉傳出一名年近70歲的梁姓牙科密醫被查獲違法執業。他在國中畢業後，就當牙模學徒，學習鑲牙和製作假牙的技術，後來自行開業，以平價招攬病人。
他裝1~2排假牙，只收3~10萬元。直到2023年7月被警方搜索，當場查獲醫療行為和醫療器械。彰化地方法院依違反「醫師法」判處2年有期徒刑，緩刑5年，沒收他看診35年所得的2100萬元，鑲牙所關門大吉。
消息傳開，彰化民眾為他惋惜，如同失去良心牙醫。他們說，找大型醫療院所和醫學中心剛畢業的牙醫治療，如同惡夢，梁牙醫技術好得太多，很多老人都找他治療。大家說，正牌牙醫植牙一顆7萬元，梁牙醫一年收入只有60萬元，不圖暴利。
案例3：逃跑移工密醫看診6年
逃跑越南女移工多年前跟著同鄉學藝，變成整形密醫，在台中市開業，替同鄉割雙眼皮、豐胸、隆鼻、除皺，獲利超過100萬元。她自己也整很大，變成容貌精緻的正妹，和從前相去甚遠，她也在社群媒體打廣告，招攬生意。
她從越南購買美容針劑，以郵寄或找同鄉帶來台灣，還把自己當成活廣告，在社群媒體張貼自己的照片，以及客人術後前後的對比照片。
因為收費便宜，割雙眼皮只要1萬元，剪唇收8000元，是市價的1/3~1/5，打玻尿酸更是只要4000元，連東南亞流行的M形唇，她也有做。看診6年來，不少人紛紛上門，生意很好。不過，被移民署搜索，當場查扣手術用品。
歐美國家也有密醫
事實上，密醫不是只有台灣才有，在歐美等醫療先進國家，也相當常見。
中研院史語所研究員李尚仁撰文《真假醫師：從密醫看醫學的知識與技能》發現，美國因為以私人保險為主、看病昂貴，出現不少密醫。不過，公醫制度、看病不收費的英國，也有許多密醫案例。
李尚仁說，雖然醫學是高度專業知識的領域，進入門檻也高，需要接受長年訓練，而密醫沒有接受嚴謹學習，知識不足、能力不佳，應該會發生醫療疏失而被抓。然而，事實並非如此。
他引用社會學家柯林斯（Harry Collins）、平區（Trevor Pinch）、哈特蘭（Joanne Hartland）的研究，發現密醫被查到，不是因為醫術差、出現醫療疏失，而是其他問題，導致身分曝光。
牙科密醫會幫病人洗牙和拔牙。
密醫能看診有3項原因
以英國為例，在這個醫療先進國家，為什麼密醫很少因為醫療失被抓？根據柯林斯研究的原因如下：
原因1：密醫有安慰劑效應：
柯林斯等人認為，當病人相信密醫和治療可以治癒自己，即使密醫的手法在學理上證明無效，有些病人的病情可以好轉。這就是醫學進行人體試驗時，對照組使用安慰劑治療的效果。醫學對這種現象沒有完善解釋，只能說是心理影響生理。
原因2：密醫讓病人信服
有些病人的病痛在醫學上找不出確切原因，雖然不會致命，可是，又缺乏有效的療法，例如，不明疼痛、頭昏、疲勞 倦怠等等，這類毛病被歸類為身心症。密醫如果能讓病人信服他的療法，病人會感到病情改善。
原因3：密醫遇到自行痊癒的小毛病
病人如果是一些常見的小毛病，例如，一般感冒，即使不需要治療，也能自行痊癒。因此，密醫得到病人信任，可以看診行醫多年，並不會被察覺。
李尚仁說，美國有些密醫擁有極好的醫病關係，受到病人高度愛戴，被公認為醫術高超。當密醫事件曝光，病人不願接受事實，甚至在審判時，社區成員組成陪審團，拒絕判密醫有罪。
密醫比正牌醫師有良好醫病關係
這個現象也在台灣出現，案例2的梁姓牙醫在彰化縣二林一帶相當有名。有人從小就找他看牙，老人則讓他做一整排假牙，3萬元有找。民眾認為，他醫術良好可靠，又為病人著想，十分貼心。
雖然近10年來，陸續有2名牙醫師返鄉駐地看診，可是，老人家考量已經牙疼了，還得舟車勞頓前往，一趟計程車加上看診掛號費，所費不貲，不如找密醫。由於他有鑲牙技術，收費又低廉，點藥有時還免費，很受病人喜愛。
梁姓密醫一做35年，從來沒有發生過醫療糾紛。很多人都勸他去考照，可是，他自覺年紀大了，沒把握能夠考上而作罷。
當他遭到檢舉，他知道關門的時候到了，儘管捨不得鄉親，不能服務下去了。地方民眾紛紛讚許他的醫德，還向檢警求情，惋惜又同情地說，地方失去了一名「良醫」。
相較時下不少牙醫，發生醫療糾紛，被病人告上法院，梁姓密醫卻能與病人互動良好。
密醫沒有高明醫術，能夠贏得病人信任，那麼，正牌醫師又該如何建立醫病關係，值得深思。
圖片來源：移民署、網路
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