有退化性關節炎的病人對PRP（高濃度血小板血漿）不會陌生，時常用它修復肌腱、韌帶、關節退化或損傷。花蓮慈濟醫學中心提出最新療法，用來治療眼睛的黃斑部裂孔，創下全台第一例。
家住高雄、38歲的吳先生因為黃斑部有巨大裂孔，導致視力嚴重惡化，兩度接受手術，都不能成功治癒。2022年底，他經由親友介紹，到花蓮慈濟醫院眼科找何明山醫師治療。
吳先生在4年前開始發現右眼異常，3年前第一次手術治療，2年前第二次手術，症狀每況愈下，裂孔從1600微米變成2000微米，甚至因為右眼看不到，左眼代償作用，導致視力急遽下滑，人也變得十分焦慮。
何明山檢查之後，發現黃斑部裂孔已達2100微米（µm），判定採用傳統的治療方法可能無法使裂孔癒合。
花蓮慈濟眼科醫師何明山以PRP治療黃斑部巨大裂孔，創下全台第一例。
全台首例PRP治療黃斑部裂孔
他查閱國外文獻，發現有醫師使用PRP（高濃度血小板血漿）治療黃斑部裂孔的例子，便在去年12月嘗試治療，經過4個月休養，病人黃斑部已初步癒合，視力也大幅改善。
「這是我行醫至今看過最大的黃斑部裂孔，這輩子可能就只會遇到這麼一位，」何明山說，一般黃斑部裂孔大小約400微米，如果超過800微米，就是很大的破洞。
過去他在臨床上遇到的最大裂孔約1000微米，當他看到吳先生的裂孔是2100微米，相當驚訝，也感到治療棘手。
吳先生在高雄的醫院接受手術，醫師在眼膜中放置一小片人工羊膜，填補孔洞，但是，破洞實在太大，手術隔天檢查，就發現羊膜移位。
何明山認為，如果使用傳統標準手術，吳先生很可能會第三次手術失敗，而且破洞會愈來愈大。他多方查詢文獻資料，發現國外有極少數以PRP治療黃斑部裂孔超過2000微米的成功案例，便決定嘗試採用。
PRP是將患者的血液經過離心，將分離出的生長因子注射到患部，促進血管新生或修復組織，常用於肌腱、韌帶、關節退化或損傷。台灣沒有醫師使用PRP治療眼睛疾病，何明山創下台灣第一例。
他先將移位的羊膜補回原本的破洞位置，再打進PRP，修復裂孔，4個月之後，吳先生的黃斑部完整癒合，讓他感激地說出，「何醫師是我黑暗中的明燈，不僅還給我視力，也讓我看見希望！」
圖片來源：花蓮慈濟醫學中心、Photo AC
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