好萊塢巨星布魯斯・威利近年因額顳葉失智症（Frontotemporal Dementia, FTD），健康急速惡化，引發全球關注。2026年3月，就在他71歲生日前夕傳出他已經不能行走、開口說話，令許多影迷感到難過。
FTD是一種腦部退化性疾病，是65歲以下最常見的失智症，病程進展比阿茲海默症更快。它主要影響大腦前額葉與顳葉，導致語言、行為和執行功能障礙，需要早期檢測，進行病理分型。
好消息是國內生技業者發現，失智症可以在沒有症狀的時候提早發現，而且是提早10年！
隨著醫療科技進步，一種TAU顯影劑的出現，只要花20分鐘檢查，就可以讓失智症提早10年發現，在病人言行舉止還一切如常，就能預先得知，而且準確度達100%，讓醫生未卜先知，有如替失智症算「病」（延伸閱讀：阿茲海默症新藥欣智樂一年費用100~150萬元，樂意保85萬元，6項注意事項）！
新旭生醫研發「Tau蛋白顯影劑APN-1607」，這是一種放射性氟化分子，利用PET正子掃描檢查大腦中的TAU蛋白是否沉積，以視覺化和量化方式幫助醫師正確檢查失智症、阿茲海默症和治療時機，準確性達100%。
失智症檢查藉由TAU蛋白顯影劑追蹤病情
如同其他失智症，布魯斯・威利得到的FTD，其發病機制與蛋白質異常聚集密切相關，其中，Tau蛋白異常折疊、聚集，被認為是核心病理機制之一。
Tau蛋白本來應該在神經細胞中負責維持微管結構和神經訊號傳遞，一旦異常聚集，會破壞細胞骨架、干擾神經傳導，最終導致神經細胞死亡與腦萎縮（延伸閱讀：抽血就能查出阿茲海默症，準確率達93%，費用僅PET正子攝影的1/7）。
新旭生醫創辦人張明奎表示，傳統的臨床診斷主要是評估症狀和使用MRI檢查，然而，這些方法無法從分子層面精確反映病因與蛋白質的病變，因此，難以早期診斷與病理分型。
不過，新旭生醫Tau蛋白顯影劑APN-1607 卻可以精準追蹤Tau蛋白聚集模式，並且為病理分型，及早治療。
根據他們的人體試驗，將26名FTD患者與20名健康者進行腦部影像分析，顯影劑能夠清楚區分不同Tau病理分型，並精準呈現前額葉、顳葉及相關腦區的分布模式，有助醫師掌握疾病進展，制定個人化照護策略。
相較於傳統影像工具，Tau顯影劑能更直接反映病理變化，彌補現行診斷工具的不足。日本量子科學技術研究開發機構、京都大學、慶應大學等機構曾經發表論文指出，Tau顯影劑可以精準追蹤Tau蛋白聚集模式，為病理分型提供可靠依據。
張明奎說，隨著老人增多，早期診斷與精準分型已成為FTD臨床與政策關注重點。Tau 蛋白病理是多數神經退化性疾病的重要關鍵，APN-1607顯影劑可以鑑別診斷阿茲海默症、進行性核上性麻痺、皮質基底核退化症以及額顳葉失智症等神經退化性疾病。
新旭生醫執行長張明奎（右）與高雄長庚醫院張瓊之醫師合作失智檢查臨床試驗。
失智症檢查以TAU蛋白為早期診斷黃金標準
新旭生醫執行長張明奎說，在失智症、阿茲海默症出現症狀前，類澱粉蛋白先開始沉積，TAU蛋白也是一種生物標記，與神經損傷、病情惡化高度相關，是醫師評估是否需要治療的參考關鍵，可說是診斷早期失智症的黃金標準。
高雄長庚醫院神經內科部副主任張瓊之表示，阿茲海默症、失智病人在發病前20年，大腦中類澱粉蛋白開始沈積，此時未必有明顯病兆。正常人的TAU蛋白存在大腦神經之內，一旦神經壞死，TAU蛋白就會在神經之外現身。
她進一步解釋，TAU蛋白與認知、記憶有關，失智症、阿茲海默症病人在發病前10年，即使生活沒有異狀，TAU蛋白已經開始沉積，因此，使用TAU顯影劑不僅能提早10年發現失智、阿茲海默症，也能準確診斷，進行治療（延伸閱讀：腦年齡測試：AI軟體1分鐘發現早期失智，準確度超過9成）。
台灣臨床失智症學會理事長徐榮隆則說，現行診斷阿茲海默症時，醫師只能使用AD-8極早期失智症篩檢量表，判斷病人「很有可能」是阿茲海默症患者，精準度不及TAU蛋白生物標記。
張瓊之也說，有的病人外觀言行如常，沒有病識感，接受篩檢量表，被認定有失智風險，很不服氣。如果使用視覺化和量化的檢查方式，病人從影像中看到自己大腦TAU蛋白沉積，就會願意接受治療。
日本研發輕量型PET正子掃瞄儀器，可以隨巴士深入偏鄉，為老人檢查失智。
失智症檢查TAU顯影劑申請台灣藥證
目前Tau蛋白顯影劑APN-1607正在美國、中國大陸進行2、3期臨床試驗，並向中國申請藥證，目前全球已經累積4000多筆資料，將進行AI自動辨讀，建立雲端數據中心和全球腦健康偵查網路，推動早期篩檢（延伸閱讀：家天使平台臨時看護協助長輩預防失智）。
新旭生醫執行長張明奎表示，TAU顯影劑已獲百健（Biogen）、必治妥施貴寶（BMS）國際藥廠採用，檢查大腦中的TAU蛋白是否出現沉積，他也已經向食藥署送件，申請台灣藥證。
由於TAU顯影劑必須搭配PET正子掃瞄儀器，全台6、70部PET儀器以檢查癌症為主，未必能大量篩檢失智症。
張明奎說，日本量子科學技術研究開發機構設計了輕量型腦部專用PET儀器，不僅已獲日本政府許可，更可以搭載巴士，深入偏鄉巡迴檢查，讓社區老人接受早期篩檢。
如果TAU顯影劑成功拿到台灣藥證，自費檢查約7萬元。目前林口長庚、高雄長庚、台大醫院正在進行研究，年滿45歲、發生迷路、記憶退化、講話異常等行為，可以詢問醫師，符合條件者可以免費參加。
圖片來源：布魯斯威利臉書、新旭生醫、日本量子科學技術研究開發機構
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