老化社會裡,長者幫助長者,老老互助是必然趨勢,如果能因此救回老人的健康,一定能傳為美談。

住在台中市清水區73歲的邱阿媽平時早晨會到鄰居家串門子聊天。某一天早上將近7點,93歲的鄰居阿媽發現她不太對勁,看起來嘴巴歪歪、眼睛右斜,便提醒她若是不舒服要趕快就醫。

一開始,邱阿媽嫌麻煩不想就醫,覺得休息一下子,應該就會復原。但是,這位93歲阿媽硬是要她快去醫院,還告訴邱阿媽的兒子和孫子,趕緊叫救護車。於是,邱阿媽在半小時內由救護車送抵光田醫院,7點半接受急診治療。

 

缺血性腦中風血栓

73歲的邱阿媽腦部血管被0.7公分的血栓堵住。

93歲阿媽協助73歲阿媽送醫急救

光田急診部為邱阿媽檢查,發現她口齒不清、左側肢體無力,明顯有急性中風的症狀,進行腦部電腦斷層掃瞄,確認是缺血性腦中風。在詢問家屬之後,得知她有心房顫動,服用抗凝血藥物控制,不過,自行停藥已久,便聯絡神經內科進行治療。

神經內科醫師林毓慧表示,缺血性中風可能短短數分鐘內,病情就急速惡化,也可能拖延12天慢慢惡化。邱阿媽早晨將近7點時發病,幸好及時在7點半送來就醫,否則會有失能風險。

林毓慧說,邱阿媽腦部大動脈急性阻塞,必須先疏通血管,進行血栓溶解,溶掉阻塞在血管裡的血栓。如果血栓在大血管裡阻塞,不能順利溶解,就要評估是否使用動脈取栓術。

光田副院長嚴寶勝解釋,動脈取栓術是一種使用抽吸導管或支架的手術,經由患者的鼠蹊部,沿著主動脈,一路前進到血栓阻塞的腦部動脈血管,將血栓清除、取出,打通阻塞的血管,恢復腦部血流通暢。

 

嚴寶勝

光田醫院副院長嚴寶勝擁有600例取出腦中風血栓的經驗。

動脈取栓術疏通顱內大血管效果好

動脈取栓術疏通顱內大血管的效果很好,可以即時治療,讓原先缺血的組織儘快再次獲得血液,因此,治療必須快速掌握時間。

擁有超過600例取栓經驗的嚴寶勝和醫療團隊使用AI智慧儀器偵測阻塞的血管,找到血栓的確切位置,再使用器械進入血管,取出寬約0.7公分的三角形血栓。

他說,從邱阿媽的血管攝影可以看出,右半邊後面的血管都不見了,就是血栓阻塞的地方,血液流過不去,影響的範圍很大,必須儘快進行顱內動脈取栓。

雖然邱阿媽病況危急且嚴重,幸好鄰居93歲阿媽把握黃金救援時間,及時送醫。經過緊急救治,她早晨7點左右發病,到了晚間7點,手腳明顯恢復,在加護病房觀察1天,即轉入普通病房,住院1周後出院。

 

台灣平均每10分鐘,有1人腦中風

因為及時送醫,邱阿媽不僅避免失能危機,外觀上也看不出曾經有急性中風。

林毓慧提醒,台灣平均每10分鐘,就有1人發生腦中風,尤其現在正是秋冬季節,氣溫多變化,容易造成血管收縮,是腦中風的好發季節,慢性病人不可自行停藥,注意保暖,還要補充足夠水分。

今年10月開始,健保對腦中風治療陸續放寬給付條件,預計1年約有1600人受惠,如果發現慢性病人突然不能微笑、舉手,或是說話,若無法完成任一動作,要儘速就醫。

 

圖片來源:光田醫院(註:首圖非當事人)

 

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