異位性皮膚炎和勞動生產力看似沒有關連，台大醫院皮膚部主治醫師朱家瑜看到異位性皮膚炎病人因為疾病，不能正常工作的痛苦。他參考2020年勞工年薪中位數，粗估計算每年勞動生產力減少68億元。
朱家瑜說，台灣每年有37萬名病人就醫，重度者占7.43%，他們受疾病之苦，往往因為住院治病，不能從事全職工作，轉而做兼職，他們的勞動生產力減少一半，以2020年勞工年薪中位數50.1萬元推算，得到68億元的產值。
這種因為免疫系統過度活化的皮膚病雖然不會致命，卻最折磨人。因為皮膚外表有紅疹，又癢又痛，容易引起異樣眼光，產生自卑，病人得到憂鬱症的機率是一般人的1.83倍，甚至想要自殺，近9成病人不能好好工作、上課（延伸閱讀：帕金森氏症病友：疾病能奈我何？）。
小城為了治病，喝過蟾蜍湯，曾經內心自卑。現在他以看病為生活重心，辭去全職工作，改做3分兼職。
小城為了看病 只能兼職
「我想找到一分穩定的工作！」26歲的小城說出自己對職涯的願望。他為了看病，又要生活下去，只能做3分時間彈性的兼職工作（延伸閱讀：台灣彩色人生肝友協會以互助精神，共同走過生死路）。
小城從2歲開始發病，四肢、關節起紅疹，像有千萬隻螞蟻在爬，癢得不能睡覺，媽媽要他喝蟾蜍湯，擔心他忍不住，搔癢抓破皮，睡覺時要把他的雙手捆綁起來。
到了國高中，他病情更嚴重，全身皮膚幾乎無一完好，傷口流血、滲出組織液，穿衣服被黏住，脫衣服像被撕掉一層皮，枕頭床單血跡斑斑，床上滿佈皮屑，尤其洗澡淋水的瞬間，身體更如千刀萬剮，劇痛不已。
病友和皮膚科醫師楊靜宜（中）希望健保署放寬生物製劑給付審核標準。
內心自卑 不敢照鏡子
「因為我的臉發紅，人家常問我是否愛喝酒？我不敢照鏡子，內心自卑，」他說。雖然喜歡爬山、打球，可是，只要一動，就會流汗，傷口發炎，產生異味，而且身體疼痛，無法長久運動，覺得自己像邊緣人，不敢和同學往來，只好自我封閉。
有一次，小城病情嚴重，兩腳發炎腫脹，因為獨自居住，只能勉強忍痛，緩慢步行到便利商店買當天唯一的一餐。病痛帶來痛苦的生活以及心靈打擊，讓他一度憂鬱，想要輕生。
可是，他的難題不只身體，因為病情反覆發作，需要常請假回診，被迫辭去全職工作，改為兼職，曾經在2年內趁著病況穩定，陸續兼職8分工作。
正值事業衝刺的年齡，他看著同儕在職場上學以致用，自己卻只能短期兼職，心情難免沮喪。他正在使用健保給付的生物製劑，希望病情穩定期能久一點，可以專心工作。
40歲的林小姐因為病情，從24歲以後就離開職場，她希望有一天病情好轉，可以當幼教老師。
林小姐職涯願望：幼教老師
「如果沒有生病，我想當幼教老師，」40歲的林小姐從2歲就發病，同學誤以為異位性皮膚炎會傳染，不敢與她玩，甚至被同學霸凌。
那一天，她上廁所，被同學反鎖，突然被一桶冷水從頭澆下，弄得全身濕透、無法上課，老師直接送她回家。從此，她的書包裡永遠多準備一套衣服，而她因為壓力，開始出現拔頭髮、咬指甲等症狀，因為得了憂鬱症，想要輕生。
她的症狀直到24歲生子，從穩定變成嚴重，不能工作。因為全身發癢，常常抓破皮，導致感染，反覆發作，有6、7年間，住院超過35次。住院期間，先生要輪班工作，孩子只好跟著媽媽住進病房。
「皮膚又癢又熱，不能躺在床上，只能坐著睡覺！」林小姐說，發病時，覺得身體愈來愈熱，經常睡1個小時就熱醒，反反覆覆之下，最後不得不坐著睡覺。
新北市立土城醫院皮膚科楊靜宜主任表示，有的病人通過健保給付生物製劑，高興地掉下眼淚。
病人獲健保給付 高興落淚
在醫師建議下，林小姐積極配合治療，可是，申請健保生物製劑卻被駁回，只能聽天由命，一邊忍受病情不定時發作，一邊擔心長期服用類固醇帶來的副作用，她很希望有一天病情改善，重返職場。
「健保受限經費分配，不是每個重症病人都能核准，申請者需要經過9~12個月的傳統藥物流程，由於時間漫長，有的病人通過健保，高興地掉淚，」新北市立土城醫院皮膚任楊靜宜表示。
她看到一名9歲病童全身紅疹、脫皮，而且癢到骨子裡，媽媽為此感到絕望。由於健保尚未開放兒童使用，媽媽只得自費，每打一針就要2萬多元，一個月要4萬多元。
雖然所費不貲，使用半年生物製劑，孩子情況好轉，身高長高了，個性也變得活潑，甚至當起衛教小老師，教導同學認識異位性皮膚炎，媽媽也跟著快樂起來。
她認為，生物製劑是治療的一大進展，希望健保署能放寬審核標準，幫助更多病人度過難關。
圖片來源：異位性皮膚炎病友協會、Pixabay
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