為什麼近10年來普拿疼價格總是敢率先隨物價調漲？

2024年春天以來，電價、物價紛紛上漲。到了7月，止痛藥普拿疼價格也調漲約8%~10%，一盒10錠裝大約漲10~15元。

中華民國藥師公會全聯會理事長黃金舜說，廠商發出通知表示，為了反應物價成本上漲，普拿疼價格必須調漲。

以普拿疼止痛加強錠來說，10錠裝從175元調到185元、12錠由170元調到179元、20錠從285元調到299元、24錠調到295元、30錠則從410元調到430元。

根據中華民國基層藥師協會理事長沈采穎觀察，最近10年只要物價波動，指示用藥的止痛藥漲價，普拿疼總是開第一槍，跟著物價調漲價格。

她推測接下來，可能會有其他的指示用藥（藥局販售，必須由醫師或藥師指示，且依照說明書使用）也跟著漲價（延伸閱讀：沈采穎：為什麼敢揭發史上最大缺藥潮？）。

為了反應成本，這10 年來，普拿疼每隔5年就會漲價1次，調幅從5%~10%不等。

時間回到2014年，普拿疼因應成本上漲，膜衣錠售價從110元漲為135元，漲幅約23％，加強錠則從135調漲至145元，漲幅為7％（延伸閱讀：缺藥影響：這藥讓社區藥局賠2.5倍的錢進貨！）。

2019年，普拿疼止痛加強錠10錠裝從160元漲至175元、漲幅9％；20錠裝由265元漲到285元，漲幅8％；30錠裝則由390元漲至410元，漲幅5％；普拿疼速效膜衣錠10錠裝從159元漲至175元，漲幅10％。

泰諾是乙醯胺酚的研發藥廠，在台名氣被普拿疼蓋過。

普拿疼價格調漲1：成為止痛藥代名詞

台灣一年有898萬人服用止痛退燒藥。黃金舜發現，許多人把普拿疼當成止痛藥代名詞，誤以為只有普拿疼才是止痛藥（延伸閱讀：生理食鹽水缺貨，永豐化學老闆是誰？多次違規，市占率竟近8成？）。

其實，這是普拿疼大量投入廣告，毫不手軟，民眾耳熟能詳，造成的錯誤認知。

時間回到2022年秋冬之際，中國大陸疫情再起，歐美也發生流感，台灣傳出有人囤積退燒、止痛、感冒藥自保。

許多人一窩蜂瘋搶，於是，造成普拿疼大缺貨（延伸閱讀：普拿疼、氧化鎂缺藥，這個網站告訴你現在缺那些藥品？）。

當時民眾在藥局要買止痛藥，只會指名「普拿疼」，食藥署只好呼籲，不要迷信品牌，可以購買和普拿疼同樣成分的乙醯胺酚鎮痛解熱藥。

「事實上，生產乙醯胺酚的藥廠有一蘿筐，光是牌子就有10多種！」黃金舜表示（延伸閱讀：健保藥局買藥200元搞定便祕、痔瘡、拉肚子、頭痛，不怕掛號費漲價）。

例如，生達、永信、大正、健喬信元、元宙、福元等多家國內藥廠都有生產乙醯胺酚止痛藥，不光只有普拿疼。

衛福部統計，台灣的乙醯胺酚有效許可藥證共有77張，其中，47張持續生產。台灣每個月平均用量約2000萬顆，國內藥廠不但沒有缺貨，而且也沒有漲價的傳聞。

普拿疼價格調漲2：官員也被廣告誤導

沈采穎認為，民眾購買止痛藥，只會認定普拿疼，這是廣告迷思造成。

普拿疼在1990年進入台灣，隨即投入大量廣告行銷。「值得醫藥界信賴，也值得您的信賴」的廣告詞不停在電視播放，至今仍留在民眾心裡。

不斷洗腦之下，讓人誤以為它是唯一的止痛藥（延伸閱讀：取消健保給付，解決氧化鎂缺藥問題）。

沈采穎說，常常打廣告的國產斯斯膠囊也可以止痛，只是名氣不夠大，詢問度不及普拿疼。

「疫情期間，連張上淳、柯文哲、陳時中等具醫師身份的官員在防疫記者會上都直接提及普拿疼，視它為止痛藥代名詞，不說『乙醯胺酚』，更何況一般民眾，」她搖頭感嘆。

普拿疼價格調漲3：快速止痛是乙醯胺酚藥理

察看普拿疼網站廣告，藥廠宣稱具有特別技術，即使空腹吃下普拿疼，依然可以快速溶解，而且10分鐘見效，24小時排出體外，不會殘留（延伸閱讀：氧化鎂增加產量仍舊缺藥，是這原因造成？）。

沈采穎表示，快速溶解、快速止痛是乙醯胺酚的藥理，不光只是普拿疼才有。一般人服用乙醯胺酚之後，15~30分鐘就能見效。

不只普拿疼如此，其他藥廠的產品也具有這項特色。

由於民眾不了解藥理，受廣告影響，容易相信普拿疼藥效，信任度隨之增加。其實，一旦感覺頭痛、牙痛、經痛等不適，在剛發作的2個小時內吃下止痛藥，可以達到80%的止痛效果。

國內有多家生產乙醯胺酚止痛劑的藥廠，售價比普拿疼便宜。

普拿疼價格調漲4：名氣蓋過乙醯胺酚原廠

「普拿疼不是原廠藥，它是學名藥，只是藥廠行銷太強大，名氣蓋過了發明乙醯胺酚的原廠，」沈采穎表示。

原來乙醯胺酚的來源是1879年成立的美國家族製藥商McNeil Laboratories，他們以泰諾（Tylenol）之名，在1955年上市這款退燒藥。

當時為了和阿斯匹靈區隔，泰諾以兒童退燒藥之姿上市。

由於銷售成功，嬌生集團在1959年收購McNeil，一年之後，改為指示用藥（藥局買得到的非處方藥），乙醯胺酚的藥品品牌也多了起來，普拿疼便是其中之一。

沈采穎說，泰諾曾經在台銷售，因為來台時間比普拿疼晚，廣告量也比不上，後來黯然退出台灣市場（延伸閱讀：健保署錯了？應該優先停止給付軟便劑、止痛藥指示用藥？）。

對美國人來說，他們只知道泰諾，不知道普拿疼，台灣則恰好相反。

普拿疼價格調漲5：廣告影響藥品購買行為

沈采穎說，藥品廣告會影響民眾認知和購買行為，誤導大家相信名牌就是好產品。

她以民眾用藥觀念為主題，撰寫碩士論文，當時訪談超過1200名的雙北地區民眾。她發現，35%的受訪者認為，沒有廣告的藥品就不是政府核准販售。

「都會地區都有如此的錯誤迷思，何況偏鄉地區，」她說。國人的衛生知識有待加強，藥品認知應該從小學教育開始。

以日本為例，從小學二年級開始，課本就編列用藥安全的知識，藥品成份也將英文翻成日文，以日文標示，而非品牌名稱。日本人看到乙酼胺酚，就知道它是止痛藥。

除了日本，韓國也以韓文翻譯標示藥品成份，不提品牌，中國大陸也捨棄英文，使用中文譯名。

「我遇過大陸人來台北買止痛藥，能直接說出『乙醯胺酚』，而不是指名普拿疼！」沈采穎說，大陸人可以做到，台灣也應該改變做法，使用中文標示藥品成份，不用商品名稱。

藥品認知應該從小教起，才能顧及用藥安全。

普拿疼乙醯胺酚一天不能超過6顆

沈采穎提醒，過量服用乙醯胺酚會傷害肝臟傷害，患有肝病的民眾不宜使用。

美國規定一天不能超過3000毫克，以一錠500毫克來看，不能超過6顆。可是，台灣沒有跟隨修改用量，依舊是4000毫克、8顆為上限，值得大家注意。

此外，高雄市立凱旋醫院藥劑科表示，已經服用乙醯胺酚，不可以再增加乙醯胺酚成份的其他藥品，也不可以同時飲酒或喝下含有酒精的飲料。

藥師還提醒，「不喝酒、不併用、不空腹、不亂買、不過量」是服用止痛藥的5不注意事項。

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