2022年底,台灣發生氧化鎂缺貨2個月,仍然無藥可用。
探究原因,健保給付太低,一顆藥只給0.16元,藥廠沒有利潤。全台只有榮民製藥廠願意生產,可謂佛心來著。
食藥署網站表示,榮民製藥廠因為生產問題導致缺藥,預計2022年12月至2023年1月酌量供應,2023年2月逐步恢復正常供應。
大台南藥劑生公會理事長李年豐分析,物價不斷上漲,健保總額年年提高,藥價給付卻是年年下砍。
過去氧化鎂的健保給付價是每粒5元,現在被砍到只剩0.16元,這個價錢還要支付運費和員工薪水,藥廠沒有利潤,根本是做功德(延伸閱讀:缺藥影響:這藥讓社區藥局賠2.5倍的錢進貨!)。
「台灣只有榮民製藥廠一家藥廠生產,醫生只好用其他胃藥,替代上場,」台灣藥品行銷暨管理協會發言人沈采穎表示。
因為健保給付太低,藥廠能買的原料有限,製作排程必然會以利潤者優先,缺藥是必然現象(延伸閱讀:氧化鎂增加產量仍舊缺藥,是這原因造成?)。
李年豐說,早期健保給付氧化鎂每粒5元,那時使用錫箔包裝,現在這種0.16元的價格,連錫箔包裝都用不起,一片10粒裝的錫箔包裝都要好幾毛,超過一粒的健保費,藥廠因而改成500粒瓶裝,降低包裝成本。
健保署年年砍藥價,原廠藥不但退出台灣,也發生缺藥問題。
國外氧化鎂售價是台灣健保給付的31.25倍
查詢國外電商網站的氧化鎂售價,以500mg為例,90粒要價447元,平均每一粒售價將近5元,是健保給付價的31.25倍,相較來看,台灣健給付確實偏低。
沈采穎認為,健保藥價砍不停,長久以往,一旦榮民製藥停止生產,未來連氧化鎂的影子都看不到,可能得靠進口。
「健保給付這麼低,乾脆不要給付,改為民眾自行付費購買,」李年豐說,氧化鎂屬於安全用藥,給付過低造成缺藥,不如停止給付,改為指示用藥,讓民眾依需求購買,藥廠有利潤,自然願意生產,缺貨問題將迎刃而解(延伸閱讀:取消健保給付,解決氧化鎂缺藥問題)。
雖然食藥署建議民眾改用康纖散劑、胃福錠等藥品替代氧化鎂,李年豐認為,氧化鎂屬於單方,不但有助腸胃消化,多吃一顆也有助排便,而替代的複方藥品以制酸保胃為主,排便效果較差。
他建議,輕度便秘者可到藥局購買樂下錠,或是到醫院,由醫師開立Bisacodyl(必沙可啶)成分的輕瀉藥,例如,樂可舒,解決身體不適。
圖片來源:食藥署、Pixabay
⇩⇩⇩⇩⇩⇩按讚訂閱看更多⇩⇩⇩⇩⇩⇩