阿茲海默症新藥延緩失智，清除大腦類澱粉蛋白
這2項新藥是單株抗體類藥物，從源頭延緩神經退化，透過清除腦中致病的類澱粉蛋白，延緩病情，是台灣20年來首次針對阿茲海默症引進的治療新藥（延伸閱讀：抽血就能查出阿茲海默症，準確率達93%，費用僅PET正子攝影的1/7）。
2025年6月23日，亞東醫院為一名患有早期阿茲海默症的83歲婦女施打欣智樂，雖然她日常生活功能良好，能獨自搭乘大眾運輸、處理家務，照顧失智症的丈夫，不過，她發現自己出現健忘、重複提問等異狀，主動前來就醫檢查。
在經過認知功能障礙檢查、簡易心智量表，顯示為輕度認知障礙，又經過核磁共振、正子斷層掃描與基因篩檢，醫師發現她腦中有類澱粉蛋白沉積，符合欣智樂治療條件，成為台灣第一位使用此藥的病人（延伸閱讀：腦年齡測試：AI軟體1分鐘發現早期失智，準確度超過9成）。
亞東醫院神經醫學部失智中心主任甄瑞興表示，新藥的目的不是逆轉記憶，而是延緩退化，把握黃金治療期，提早介入，可以延長病人生活自理的時間，過個有尊嚴的人生。
阿茲海默新藥樂意保，南北醫院開打
也是同一天，台南成大醫院為一名76歲、患有極輕度阿茲海默失智症的男性施打施打樂意保（Leqembi），過程十分順利，將會持續追蹤。
成大醫院失智症中心主任白明奇說，院方在1年前就積極準備，評估適合的病人。雖然阿茲海默新藥並不是仙丹靈藥，不過，可以幫助患者在初期階段延緩27%~51%的記憶與功能退化，讓病人有較好的生活品質。
隨後在6月24日，新北市立土城醫院宣佈下午也為一名76歲、患有極輕度阿茲海默的婦女施打樂意保。神經內科主任徐榮隆指出，根據臨床數據，病人接受注射後，會有將近3年，病情可以穩定。
樂意保（Leqembi）、欣智樂（Kisunla）的差異如下：
樂意保：由日本衛采與美國百健共同研發，每2週施打1針，1年半後可延長為每月施打1次。類澱粉累積較低的早期患者可減緩至51%，大約可以延緩3年，進入中重度病程，一年費用約85萬元。
欣智樂：由美國禮來開發，每月施打1針，研究指出約66%患者在1年後可完全清除類澱粉蛋白，34%則需約1.5年。部分患者在清除後可暫停施打，但仍需定期追蹤。有助降低50%的病人變成中度失智，或延緩病程約4~5年。每年約100~150萬元。
阿茲海默症新藥6項注意事項，需事先評估
1.欣智樂、樂意保這2款藥物無法根治阿茲海默症，只能延緩認知功能退化、生活能力衰退。
2.皆為靜脈注射，必須在醫院施打。
3.治療前要先接受澱粉樣蛋白正子攝影（PET）、腦部影像檢查（MRI）以及APOE基因檢測等評估。臨床數據顯示，極少數患者可能出現腦水腫或點狀出血，必須搭配影像監測，確保療程安全。
4.如果1年內曾經中風或有癲癇，同時有APOE（ε4/ε4）基因，或是正在服用抗凝血劑者，皆屬高風險族群，並非人人都適用（延伸閱讀：家天使平台臨時看護協助長輩預防失智）。
5.這2種治療可能會帶來一些副作用，包括腦部腫脹和點狀出血。雖然大部分患者沒有症狀，但在少數情況下，可能會產生頭痛、頭暈、噁心、行走困難、意識混亂、視力改變和癲癇發作等情形。
6.為避免藥物副作用，病人必須搭配影像監測，以確保療程安全。
阿茲海默症新藥上市，台灣13萬人適用
甄瑞興說，台灣目前推估約有13萬名患者符合「早期阿茲海默症＋類澱粉蛋白陽性」的用藥條件，不過，欣智樂治療費用每年約100~150萬元，有能力治療施打的人數仍有限。
讓媽媽成為全台第一位施打欣智樂的家屬認為，雖然治療費用高昂，但是，考量可以讓媽媽獨立生活，自己安排行程，照顧爸爸，這樣的生活對她很重要。雖然欣智樂不是神藥，只要能讓媽媽延長現況，對全家人就是值得。
目前亞東醫院已有10多位早期失智患者完成完整篩檢，其中6、7人符合條件，正與醫師討論是否接受治療。
台北榮總特約醫師王培寧則建議，台灣進入治療阿茲海默症的時代，代表啟動新里程碑。即使符合新藥使用條件，仍然需要和醫生討論，同時要考量藥物效益、風險，以及經濟能力，再做決定。
圖片來源：亞東醫院、土城醫院
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