「很感謝亞東醫院、新北市消防局救了我的命!」住在新北市板橋區的黃先生不敢相信3個月前,自己才走過一趟鬼門關。在亞東住院2週,裝上心臟支架,靠著葉克膜急救,現在竟然恢復健康,可以暢快呼吸說話。
黃先生患有心室肥大症,4月某一天,感到胸悶,第二天突然在浴室裡昏倒,失去呼吸心跳。幸好太太努力保持冷靜,立刻打119,依照救護人員指示,為先生CPR急救。
當消防局第一大隊莒光分隊隊員柯佑霖、羅翔中抵達之後,立即插管,電擊心臟,隊員陳銘源從黃先生的骨頭注入強心劑,火速送往亞東醫院,急救過程不到4分鐘。

新北市消防隊員羅翔中、柯佑霖(右一、右二)和陳銘源(左一)在4分鐘內急救黃先生(左二)。
葉克膜團隊縮短急救15~20分鐘
此時,將近10名醫護人員已經在急診室集合待命,10分鐘內就幫黃先生裝好葉克膜,急救時間比原本的作業模式縮短15~20分鐘。
2023年3月,亞東醫院、新北市消防局共同將葉克膜急救從「到院後」提早為「到院前」,不僅創下全台先例,也縮短急救時程,大幅提高心肌梗塞合併心律不整病人的存活率。
根據統計,新北市是全台無心跳病人(OHCA)康復出院率最高的縣市,從2010年的3.1%進步到2023年6月的11.43%,總共救回2217人,黃先生是其中之一。

亞東醫院將葉克膜從到院後急救,提早為到院前。
新北市平均一天將近600件急救
在這個全台人口最多的地區,平均每一天有將近600件急救案,去年的23.3萬件,有2.2萬件是送至亞東急救。
亞東副院長林子玉說,新北市每年約有3000多件OHCA急救,其中,15~20%可以電擊心律,假使能進行CPR,有10%的機率能夠康復出院。如果民眾會CPR,病人救回的機率也將提升。
亞東急診外科主任孫仁堂表示,葉克膜團隊由心臟血管的內外科醫師、體外循環師、護理師等5人組成,只要接獲急救命令,團隊就立刻出現在急診室。他們除了默契,還要彼此信任,有助急救順利。

亞東醫院副院長林子玉(左四)和醫療團隊祝賀黃先生重獲新生。
亞東期待全台推動到院前葉克膜團隊
孫仁堂說,2020年,急診部與心血管團隊先訂定葉克膜急救流程,今年則推廣為「到院前」,病人還在送醫途中,團隊就先備妥葉克膜。由於心臟急救是和死神搶人,愈早開始急救,成功率就愈高。
心臟外科醫師謝福謙表示,心肌梗塞、腦中風病人一旦停止心跳4分鐘,腦部便會缺氧,增加死亡機率。醫護人員會視病人情況,只要年齡不到70歲、接受CPR、沒有臥床、不是癌症病人,葉克膜團隊就會出動,進行急救。
孫仁堂還說,今年4月以來,到院前葉克膜團隊急救了5人,除了黃先生完全康復,1人還在住院,其餘3人已經過世。由於急救分秒必爭,他希望有葉克膜設備的醫院能和當地消防局合作,共同推廣到院前急救。
圖片來源:Dr.131醫生醫、亞東醫院、PHOTO AC
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