克隆氏症、潰瘍性結腸炎14年增加5.1倍
發炎性腸道疾病正在逐漸增加,每年約增加450人。台灣發炎性腸道疾病學會理事長王鴻源表示,台灣過去少見這類疾病,可是,近14年盛行率卻增加5.1倍。
中國附醫消化醫學中心醫師蔡宗佑分析,以潰瘍性結腸炎來說,這是終身性疾病,好發於年輕族群,尤其是20至40歲之間,日本前首相安倍晉三還因此辭職養病。
他推測可能是愈來愈多人偏好精緻高油高糖飲食(如炸雞、漢堡、加工食品與含糖飲料),以及新冠病毒等病原感染而造成(延伸閱讀:害安倍晉三辭職2次的潰瘍性結腸炎,正在台灣增加)。
他說,一名32 歲的病人工作壓力大、作息不規律,常常吃精緻飲食,後來發生腹脹、黏液便與血便等腸道症狀,甚至突然腹痛、反胃與嚴重嘔吐,才知道得了潰瘍性結腸炎,每年要做2~3次大腸鏡檢查追蹤,相當痛苦。
蔡宗佑改用腸道超音波,僅需20~30分鐘即可完成,無痛、免清腸,過程輕鬆,病人願意定期規律回診,醫師也能視病情調整藥物,症狀控制理想。
他說,大家熟悉的腹部超音波,裝有1個探頭,主要是檢查肝膽胰脾腎等器官,而腸道超音波則有高頻、低頻共2個探頭,能深入看透大腸、小腸,評估整層腸壁結構,判斷腸道壁厚度與黏膜異常,快速評估急性發炎狀況。
中國附醫消化醫學中心蔡宗佑醫師使用腸道超音波檢查腸道發炎。
克隆氏症、潰瘍性結腸炎宜用腸道超音波追蹤
腸道超音波可以隨時進行,安全、非侵入,還可以及早偵測腸炎復發。蔡宗佑說,癌症病人接受化療、免疫治療,容易發生腹瀉,腸道超音波也能監測,協助醫師找到發炎部位,精準用藥。
值時注意的是,腸道超音波不能取代大腸鏡。蔡宗佑解釋,大腸鏡用來檢查腸道腫瘤、發炎、感染,可以切除大腸瘜肉,取得檢體,提供病理報告,並且診斷大腸癌,而腸道超音波不適合檢查大腸癌,兩者功能不同(延伸閱讀:國健署沒說的秘密:做大腸鏡檢查,你要找這樣的醫生)。
腸道超音波從2011年從歐洲逐漸傳開,屬於新興檢查項目,健保還沒有納入,費用為2500元。發炎性腸道疾病學會秘書長顏旭亨表示,近年來積極舉辦課程,研擬國內證照,訓練國內醫師學習操作,確保技術達標,以提供可靠的影像判讀(延伸閱讀:80%大腸癌與腺瘤型瘜肉有關,8招預防大腸瘜肉)。
蔡宗佑在日本、澳洲、加拿大受訓,已獲得國際證照,累積300例檢查經驗。他提醒大家,若出現腹痛、血便、慢性腹瀉或體重下降等症狀,尤其是有家族病史者,透過腸道超音波、大腸鏡與影像學檢查整合,及早發現疾病。
圖片來源:中國附醫
⇩⇩⇩⇩⇩⇩按讚訂閱看更多⇩⇩⇩⇩⇩⇩




