「邱泰源下台!蘇奕彰下台!叭--」在一片響笛聲當中,全台上千名藥師、藥學系學生在台北市凱道聚集,要求衛福部長邱泰源、中醫藥司長蘇奕彰應該為中藥販售、用藥安全下台。

這場由藥師公會全聯會發起的抗議行動,是因為衛福部要延續中藥傳統文化,搶救即將消失的中藥房,在2025318日對「藥事法」第103條第2項發布新解釋令,開放學習中藥相關課程35學分、具1年實務經驗,就可以販售中藥,引發藥師不滿(延伸閱讀:衛福部搶救中藥房惹爭議:中醫藥界10大團體力挺,藥師上街抗議)。

據衛福部統計,中藥房正在快速消失,家數從2005年的12168家減少到2024年的7903家,未來10年將持續下降到少於3000家,等於超過50%的中藥房10年後會消失(延伸閱讀:超過50%的中藥房10年後消失?中醫藥界力挺衛福部中藥材管理政策)。

 

藥師抗議318解釋令
藥師要求邱泰源和蘇奕彰下台,為不當的中藥產業政策負責。

 

藥師公會控告邱泰源、蘇奕彰違法圖利
藥師公會全聯會到台北地檢署控告邱泰源和蘇奕彰違法圖利。

 

藥師反對中藥販售新解釋令,控告衛福部官員

衛福部保護中藥房的解釋令惹惱全台藥師。他們認為,中藥也是藥品,應由藥師販售,保護民眾用藥安全,不能任由不具國考資格的中藥商販售。

藥師表示,中藥商不了解藥品學理與性質,不知道中西藥交互作用對健康的影響,無法勝任中藥販售,要求衛福部撤回318解釋令。

512日,就在這場大型抗議行動之後,藥師公會到台北地檢署提告邱泰源、蘇奕彰違法圖利罪(延伸閱讀:史上頭一遭!36名醫檢師具狀控告部立台北、基隆醫院苛扣防疫獎金)。

藥師公會理事長黃金舜認為,經過多次陳情、溝通及協調,甚至抗議,希望衛福部及中醫藥司能夠懸崖勒馬,然而,官員依然一意孤行,圖謀部分不具藥師資格者販賣中藥,他們只得委託律師,訴之法律。

邱泰源事後表示,台灣是民主社會,尊重不同的聲音,不是只顧及單一團體。衛福部會找不同團體妥善溝通,站在國家立場,讓專業人士分合作,中藥、西藥都有良好發展(延伸閱讀:醫療糾紛被告醫師:感謝那一場訴訟,我從此恣意遨遊醫療世界)。

蘇奕彰則說,衛福部依法行事,決策合乎情理法,並且顧及國家社會整體考量。事實上,衛福部持續和各團體溝通已經2年,過程中一定會有人不滿意,甚至中醫藥團體也認為,過度被壓制,造成產業萎縮。

他強調,中藥販售不是醫事人員,與醫藥調劑權無關,西藥和中藥不一樣,應該從中醫藥產業的發展方向看待。

 

中藥販售數十年來缺乏政府輔導

藥師公會全聯會發言人黃彥儒分析,「藥事法」第103條是中藥房的落日條款,法令規定1993年2月5日以前的中藥房可以繼續販售中藥。往後的中藥販售必須修習一定中藥課程,並且經過國家考試及格,才能從事。如今,衛福部不顧民眾安全,竟自違法,變成日出條款。

來自中藥世家第4代的藥師江振聿說,爸爸與爺爺告訴他,若要繼承家業,必須具備專業,因此,他選擇就讀藥學系,成為藥師。他堅決反對繞過藥師國考制度,呼籲政府正視中藥產業轉型,讓中藥文化在專業與傳統間找到平衡。

藥師公會全聯會理事長黃金舜強調,製藥業攸關健康,應該與時俱進。西藥廠製造標準已經從GMPCGMP提升到PIC/S,反觀中藥業對藥材品質管理、炮製、保存、運送面臨管理挑戰。為了幫助民眾正確用藥,藥師應該為中藥販售把關。

基層藥師協會理事長沈采穎也說,衛福部要正視中藥材製作安全。有些飲片需要炮製後才能使用,炮製是「用火煉藥,增強療效,減低毒性,易於保存、使用,」然而,中藥飲片一旦保存不當,易生黃麴毒素致癌。

她分析,很多人以為中藥材是乾貨,不冰也不會壞,便放進廚房抽屜、櫃子。可是,乾藥材含水量約15%,不經過特殊乾燥或冷藏保存,仍可能發黴,產生致癌物。

衛福部以往就發現,抽檢藥材的時候,蓮子是最常查獲含有黃麴毒素的項目,其次依序是菊花、白木耳、龍眼肉、烏梅乾、百合、枸杞、山藥、薄荷、芡實、山楂、肉豆蔻、草豆蔻、砂仁、黃精、七葉膽。黃麴毒素無法煮沸除掉,毒性更甚砒霜。

 

藥師公會理事長黃金舜
藥師公會理事長黃金舜要求衛福部撤回318解釋令。

 

藥師抗議318解釋令
上千名藥師認為,藥師才有資格販售中藥。

 

中醫藥界力挺中藥販售新規定

然而,中醫藥界10大團體卻力挺衛福部的318解釋令,全台數百名中醫師、中藥商、中藥房於52日在台北市舉行誓師大會。中藥商公會全聯會理長謝慶堂表示,318解釋令幫助中藥房挹注人力,卻不涉及調劑,不搶藥師調劑權。

這一場因為318解釋令引起的風波,藥師和中醫藥界各執立場,一邊是依據法令,保護民眾安全,另一邊則是維護千年醫藥傳統,兼顧國人藥膳文化。

說起來,這場爭議起因是政府缺乏遠見和胸襟。30多年前,中醫藥界就知道中藥房人才後繼無力,將會走上窮途末路。政府因為行政怠惰,沒有從教育、考照、研究、應用,培育人才,推行中藥師制度,如今,中藥產業跟不上西藥進步的速度,中藥房只好每年關掉300家~700家。

邱泰源、蘇奕彰想要解決這個延宕幾十年的爛攤子,可以想見,他們同時面臨巨大壓力和溫暖認同。在顧及法令,卻又要維繫千年傳統,要如何協助雙方溝通,取得共識,考驗著他們的智慧和行政魄力。

  

圖片來源:Dr.131醫生醫、中華民國藥師公會全聯會

⇩⇩⇩⇩⇩⇩按讚訂閱看更多⇩⇩⇩⇩⇩⇩