原本是糖尿病人使用的瘦瘦筆,因為網紅用來減肥,減重者起而效尤,引發採購囤積潮,造成全球缺貨。

估計台灣有25萬名糖尿病人無藥可用,衛福部長薛瑞元允諾要找藥廠協商。不過,根據澳洲《NewsGP報導,瘦瘦筆缺貨會持續到2023年。如果加上採購、運送流程,醫師也難以掌握確切的到貨時間。

在等待瘦瘦筆的這段期間,糖尿病人該怎麼辦?

 

游能俊醫師
游能俊醫師提醒糖尿病人,沒有瘦瘦筆,並不是世界末日。

 

糖尿病藥物可以替代瘦瘦筆

「以前也沒有瘦瘦筆啊,糖尿病人還是有其他藥物可以使用,」以減重手術聞名世界的中國醫藥大學附設醫院國際代謝形體醫學中心院長黃致錕表示(延伸閱讀:黃致錕:世界首屈一指的減重手術)。

「糖尿病人沒有瘦瘦筆,不是世界末日!」宜蘭縣愛胰協會創會及榮譽理事長游能俊想要安撫糖尿病人,希望他們不要緊張(延伸閱讀:游能俊:30年看診大數據精準治療糖尿病)。

游能俊是治療糖尿病的名醫,也是台灣開立瘦瘦筆處方量數一數二的醫師。他從10年前、一天打2劑瘦瘦筆開始用起,發現它能控制病人食慾,增加飽足感,減少飢餓感,進而讓糖化血色素降低1.5%,效果比某些口服藥還要好。

他說,瘦瘦筆可以降低飯前、飯後血糖,尤其是飯後血糖,效果更明顯。他提醒正在使用瘦瘦筆的病人,假使發現社區藥局缺貨,要儘快回診,要求醫師協助更改其他藥物,以免血糖大幅上升。

「病人如果拖延回報,時間久了,糖化血色素絕對飆升超過1.5%!」游能俊說出停藥的後遺症,病人必須要有應急措施,醫師一定能夠幫忙找到最適合的藥物(延伸閱讀:14歲國中生胖到用瘦瘦筆減重)。

黃致錕解釋,過去認為飽足感的機制是大腦控制,可是,現在醫學發現,其實是小腸末端的腸泌素。當它接觸食物,會傳達飽足感給大腦,人體就停止進食,瘦瘦筆的功能類似腸泌素,藉此控制食量和血糖。

 

黃致錕
中國附醫國際代謝形體醫學中心院長黃致錕表示,瘦瘦筆有助手術減重病人不再復胖

 

瘦瘦筆並非糖尿病人和減重者萬靈丹

他說,瘦瘦筆除了能降低血糖,還可以提升胰島素,一些接受減重手術的病人在術前使用,能增加手術效果,術後使用也能避免復胖,效果理想。

然而,瘦瘦筆不是糖尿病人、減重者的萬靈丹,以為一定會變瘦,可以從此大吃大喝,如果吃下開胃的高熱量高糖食物,反而會影響藥效。

值得注意的是,瘦瘦筆使用後,人體會產生耐受性,據游能俊觀察,約莫到了第2年,效果會逐漸下滑,他提醒糖尿病人,「永遠不要相信藥物!」

 

游能俊
糖尿病名醫游能俊推動低醣飲食,幫助2/3糖尿病人停用瘦瘦筆。

 

瘦瘦筆第2年效果下滑

他還發現,瘦瘦筆每2~3年就推陳出新,有新一代上市,相較排糖藥近年沒有更新、最新的膽固醇藥使用超過15年,其速度快得在藥界稱霸,令其他藥物望塵莫及,市場上總是有最新的瘦瘦筆。

「改變飲食、做運動才是根本解決之道,」游能俊說。雖然他很早就讓病人使用瘦瘦筆,不過,5年前他開始推行低醣飲食,教導病人少吃精製澱粉,多做運動,發現成效不錯,這3年來,他的瘦瘦筆處方量少了2/3

他說,瘦瘦筆是糖尿病用藥療程的一環,施打之餘,必須注意生活習慣,並且找到自己與糖尿病和平共處的飲食及運動模式。

 

圖片來源:黃致錕醫師、游能俊醫師、藥廠

 

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