女性得到乳癌，已經夠傷心了。美國過去有研究發現，1~2期乳癌病人因為接受放射線和藥物治療，傷及心臟，10年之後，死於心臟病的機率竟然高於乳癌，如何保護心臟，成為全球醫界努力的目標，台灣也不容置身事外。
一名罹患左側乳癌的女性經過手術、化療，還要接受放射線治療。亞東醫院放射部主任熊佩韋為了保護她的心臟，使用導航螺旋刀，在電腦上設計擋塊、擋住心臟，避免放射線照射，心臟接受的放射線劑量因而比傳統治療少了2~3倍（延伸閱讀：台灣50歲以下年輕型乳癌40年增加4倍，雌激素是元凶）。
這是熊佩韋在2014年設計的螺旋斷層放射治療，由於能夠阻擋放射線，讓心臟閃避，「不傷心」的療法提升乳癌治療品質，他也發表多篇國際期刊論文， 還在2020年以「乳癌高端放療不傷心」獲得SNQ國家品質標章（延伸閱讀：HER2弱陽性乳癌不適用標靶治療，有什麼新解方？）。
「高能量的體外放射治療足以殺死癌細胞，卻也會傷及鄰近重要器官，」熊佩韋表示，傳統的鈷60、直線加速器會產生相當程度的急性或慢性副作用，導航螺旋刀(以下簡稱螺旋刀)卻能夠減少類似的放射線傷害。
螺旋刀聽起來像手術刀，但其實它不是刀，而是具有360度、51個照射角度、功能齊備的放射治療設備，亞東在2006年12月啟用，是國內影像導引放射治療的先驅。
熊佩韋率先引進導航螺旋刀，又研發好幾種治療方式，幫助病人減少受到放射線影響。
導航螺旋刀 延長癌症晚期病人生命
當時螺旋刀要價1.5億元，許多醫院還在觀望，熊佩韋認為，螺旋刀能減少副作用，是癌症治療的利器，建議醫院引進，果然不少病人為此而來。2008年，亞東增購第2台，成為亞洲第一個擁有2台設備的醫院。
回溯2005年，熊佩韋到美國加州希望城癌病中心進修。這家以治療血癌及骨髓幹細胞移植聞名全球的醫院，正在研究螺旋刀進行全骨髓放射治療。
他們採用精準定位，以螺旋刀集中照射骨髓，殺死癌細胞以及殘存的自體骨髓細胞，改變以往照射全身的方式，大幅減少重要器官的放射劑量，他便希望引進這項最新醫療技術，亞東因此成為台灣第一家擁有螺旋刀的醫院。
醫療專長：
1.導航螺旋刀治療癌症達6500例
2.癌症末期腦轉移病人多活4年
3.全球首創全皮膚斷層放射治療
4.全亞洲首例全骨髓放射治療
5.腦瘤、肺癌、肝癌立體定位放射手術治療
治療優勢：
1.集中照射腫瘤，保護重要器官
2.減少癌症末期轉移到腦的病人產生失智併發症
3.開發全皮膚放射線治療
4.腫瘤心臟學跨科團隊治療乳癌
亞洲第一個、世界第三個全骨髓放射治療
2007年8月，熊佩韋使用螺旋刀，以全骨髓放射法治療一名晚期多發性骨髓瘤病人，療效理想，創下亞洲首例，也是全球第三的記錄。當時他和希望城癌病中心的專家聯繫討論，進行電腦模擬，企圖使放射線只集中照射骨髓。
相較傳統的全身放射治療，新療法使腦、眼、口腔、肺、食道、乳房、心臟、肝、腎、腸胃道、生殖器官等的放射線劑量少了約5~8成，令他相當興奮。
當熊佩韋在義大利的醫學會上發表全骨髓放射治療，英國劍橋大學附設醫院當場向他請益，他慷慨分享所有資料，等到他們成功治療第一名病人，也回報這項喜訊。
醫界不斷研發更好的治療方法，讓藥物只攻擊癌細胞，放射線治療也是如此。
世界第一個全皮膚斷層放射治療
後來，熊佩韋更上一層樓，擴大螺旋刀應用範圍，從全骨髓照射延伸到全皮膚照射，治療廣泛性皮膚淋巴癌。
2013年9月，他發表世界首創的「全皮膚斷層放射治療」，亞東醫院也因此成為亞太區螺旋刀放射治療示範中心。
「螺旋刀既然可以集中照射骨髓，應該也能集中照射皮膚，避免破壞骨頭和所有器官！」他說出項創新療法的動機。
皮膚淋巴癌屬於一種少見皮膚癌，病人皮膚會逐漸長出許多扁平斑塊，甚至突起成腫塊、嚴重者將發生血液轉移。發病初期，往往被當成皮膚炎，病人四處求醫，卻又治不好，延誤治療時機，其實，他們需要接受全皮膚放射線照射。
電腦斷層摸擬定位儀是熊佩韋的治病武器，它能更準確找到腫瘤位置，進行放射治療。
經由熊佩韋團隊計算設計，讓螺旋刀的高能量X光集中火力，只照射皮膚，皮膚放射劑量的分佈比傳統電子照射更精確均勻，而且不傷內臟、骨骼。他以削蘋果皮為比喻，螺旋刀只去除皮膚癌症，並不會傷害皮膚下的器官。
2011年，他以全皮膚螺旋斷層放射法，治療一名全身皮膚出現超過150顆腫瘤和斑塊的病人，成功清除全身病灶，也順利治療另一名長了上百個腫瘤斑塊的患者。
2013年，熊佩韋與謝忱希醫師對外公開這項創新療法，為惡性皮膚淋巴瘤病人帶來重大生機，也引起國內外醫界矚目，論文兩度刊載在國際重要期刊《BioMed Research International》。瑞典知名的居禮研究院還主動聯絡，希望能治療法國病患，大陸中山大學癌病中心更由主任率隊前來亞東取經。
目前全球只有4~5個國家能夠執行螺旋斷層全皮膚放射治療，亞東至今累積6例，治療成效不壞，2015~2019年，更是年年獲得SNQ國家品質標章肯定。
榮譽：
2018年 醫策會醫病共享決策競賽銅獎
2020年醫策會醫病共享決策實務運用獎
SNQ國家品質標章
腦轉移晚期癌症病人多活4年
「螺旋刀還能治療癌症轉移到腦部的晚期病人，以往這類病人幾乎都被醫生宣告不治，」熊佩韋說，他們通常活不過一年。所幸靠著藥物、精準腦部放射治療，不少患者在癌症轉移到腦部，仍然能活3、4年（延伸閱讀：中西醫合併治療癌症，死亡率減少31%！）。
原來熊佩韋參考美國威斯康辛大學的做法，他們發現，螺旋刀也能有效治療腫瘤轉移腦部的末期病人（延伸閱讀：第4期癌症晚期的另一希望，有人活過10年）。
只要轉移性腦部腫瘤不到10個，體積不大，就可以用螺旋刀治療，對腫瘤個個擊破，局部控制率高達9成。如果超過10個，就得避開大腦的海馬迴，降低放射劑量，防止引發認知功能障礙。
他已經治療多名乳癌或肺癌轉移到腦部的病人，讓他們服用防失智藥物，不僅能殺死腫瘤，病人也保有相當程度的記憶力，可以生活自理。
學歷：
國防醫學院醫學系
美國德州大學安德森癌症中心訪問科學家
美國德州貝勒醫學院臨床研究員
美國加州希望城國家醫學中心導航螺旋刀研究
經歷：
國立陽明交通大學醫學系助理教授
台灣放射腫瘤學會理事暨特殊技術委員會召集人
防癌教育基金會董事長
口腔癌防治協會理事
新北市防癌協會理事
亞東醫院經驗豐富 吸引海外病人
亞東醫院引進螺旋刀15年，治療了6500名病人，至今發表69篇的國際期刊論文，數量居全台之冠，不僅是國內經驗最豐富的醫院，也吸引20多名來自馬來西亞、新加坡、中國大陸等國家的醫生向熊佩韋學習，他也應邀到美、日、韓、馬、菲、泰等國家演講。
螺旋刀為癌症病人帶來希望，甚至海外病人到亞東就醫，連越南、蒙古、大陸以及遠在非洲的模里西斯，也有人不辭千里前來。
熊佩韋說，由於科技進步，醫界抗癌成果屢有突破，身為放射腫瘤科醫生，他將不斷引進高科技影像導引或粒子治療設備，也期許自己未來能研發更多創新療法，幫助病人。
圖片來源：亞東醫院、Unsplash
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