快過年了，慢性病人要準備藥品。由於正值缺藥潮，如果你想知道缺藥品項，可以查詢食藥署的「藥品供應資訊平台」網站。
這個網站由食藥署在近年成立，查詢其中，可以發現社區藥局通報的缺藥項目，藥廠答覆缺藥的原因以及未來正常供貨的時間，食藥署也在網站內說明因應缺藥的替代藥品。
可是，你聽過或用過這個網站嗎？身為一般民眾，我沒有聽過，只是隨意在網頁上搜尋，才在無意間發現。
缺藥資訊和民眾習習相關，這樣的藥品資訊網站顯得重要，值得食藥署大力宣傳。仔細觀察內容，它是否完全反應時下的缺藥品項？能夠讓民眾了解食藥署的解決措施嗎？
「這個藥品網站只准許政府單位、醫療院所和社區藥局通報缺藥，也應該開放民眾以個人身分通報！」台灣藥品行銷暨管理協會發言人沈采穎建議，食藥署仿照美國的藥品評估研究中心（CDER），同意民眾通報。
美國食藥署在10多年前預測未來將會缺藥，便在1999年設立藥品評估研究中心，鼓勵民眾通報買不到的藥品。相較而言，台灣只准許醫事人員通報，民眾參與度受限。
儘管國內食藥署鼓勵藥廠主動通報，不過，就現實來看，藥廠一旦通報，可能影響醫療院所採購其他藥品，進而影響整體銷售，藥廠寧可被動低調，於是，通報責任就落在社區藥局身上。
息痛佳音胃藥全台藥局大缺貨，醫院卻能正常供應。
推動PIC/S制度 開始缺藥
沈采穎分析，自從食藥署在2012年推動PIC/S制度，提升國內製藥水準，部分藥廠退出，導致產量減少，開始出現缺藥，只是近來遇到疫情加劇，又有流感、呼吸道融合病毒，問題才爆了開來。
「如果食藥署事前調查每一項藥品的市占率、原料和藥廠生產情形，一旦發生缺藥，統一調度替代生產，就可降低缺藥風險，」她表示。
2022年8月，她耳聞某家藥廠為了集中精力，因應專業單位查廠，打算停產某些藥品。到了10月，果然發生缺貨，至今仍未解決，假使食藥署當時能掌握狀況，調度其他藥廠接手生產，不致發生今日窘境。
息痛佳音全台缺 大醫院卻有貨
「某些藥品是社區藥局缺，大醫院卻庫存滿滿，民眾要使用，得到醫院看診領取！」台南縣藥劑生公會理事長李年豐說出這個怪現象。
他以胃藥「息痛佳音」為例，缺藥已經一年，全台社區藥局都買不到，好幾個醫學會在網站上貼出缺藥公告，大醫院竟然可以正常供應。
在台南市將軍區開藥局的他，眼見有人已經習慣這項藥品，為了一顆健保只給付2元的藥，大老遠舟車勞頓，從偏鄉到市區成大醫院領藥，也有的人乾脆不吃。
他回憶，將近一年以前，藥廠限量供應社區藥局，接下來，便停止供貨。詢問之後，才發現醫院採購量大，和藥廠簽有合約，社區藥局能買到的機率微乎其微。
「既然健保給付只有2元，不如取消給付，讓想要使用的人自費購買，」李年豐認為，藥廠生產製造、運費成本都在提升，健保卻年年砍藥價，今年4月將再度砍價，可以想見缺藥問題將愈形嚴重。
缺藥之亂就像一面鏡子，反應健保藥價問題，值得健保署調整策略了。
圖片來源：食藥署、奇美醫院
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