《Dr.131醫生醫》在3月11日領先食藥署公布立普妥10毫克缺藥一事，食藥署官員在12日發布新聞稿表示，國內有多種降血脂的學名藥，可以替代立普妥，供應無虞。
食藥署表示，立普妥主成分為Atorvastatin，治療高血脂，國內除了有多種學名藥，也有其他相同藥理機轉的藥品可以替代，例如Simvastsin、Lovastatin、Rosuvastatin、Pravastatin，有充分選擇。
官員還說，藥廠在3月9日就向食藥署通報缺藥消息，預計最快在13日公布替代學名藥，將資訊公告在「藥品供應資訊平台」。
然而，立普妥在三高病人有4~5成市占率，屬於第一線降血脂藥物。當食藥署接獲缺藥通報，理應儘速在資訊平台公告，讓醫療院所和社區藥局掌握現況，而非拖了好幾天，落後媒體，對外公告。
物流業者久裕企業告訴食藥署，缺藥係因生產地波多黎各發生颶風、包材短缺，可是，經過查證，波國颶風季節是6~11月，現在不會有颶風來襲，近日也沒有風災消息，食藥署應該要求業者提具風災證據，不能讓久裕任執一詞，影響病人用藥權益。
醫師認為，心血管病人偏好立普妥原廠藥，用不慣學名藥。
心血管病人偏好立普妥原廠藥
立普妥有數百萬名病人服用，如果換成學名藥，可以達到同樣藥效嗎？病人接受度如何？
根據《聯合報》報導，國泰醫院心血管中心心臟內科主治醫師黃晨祐表示，立普妥在心臟科使用率非常高。除了心血管病人，裝有心臟支架的心臟病患者因為膽固醇過高，必須嚴格控制血脂，就要服用立普妥，防止血管再次狹窄。
雖然目前有替代學名藥，黃晨祐觀察臨床經驗，病人偏好原廠藥，認為效果較佳，還是習慣服用。如果發生缺藥，病人會優先選用「冠脂妥」、「力清之」等其他原廠藥。
他解釋，這些原廠藥的副作用相當接近，包括，腸胃道脹氣、便秘、部分肌肉痠痛。剛開始服用時，肝功能些微異常，但是，不久就會自動下降。假使病人已經長期服用，換藥之後，大多不太有異常反應。
每一項藥品都是病人的必要
立普妥10毫克在台灣市場龐大，食藥署沒有列為「藥事法」第27-2條的必要藥品，屬於非必要藥品。官員表示，不論是否為必要藥品，如果短缺，藥廠應該及時主動通報。
「對病人而言，每一項藥品都是必要！」台灣藥品行銷暨管理協會發言人沈采穎認為，食藥署應該明確制定缺藥處理標準作業流程，未雨綢繆，不要讓民眾斷藥，影響健康。
她認為，「藥品供應資訊平台」每新增一項缺藥，就應該立即啟動缺藥處理標準作業流程，而非目前僅只公告短缺的訊息。
食藥署除了藥品供應資訊平台，應該制定缺藥處理標準作業流程。
制定缺藥處理標準作業流程
沈采穎建議因應缺藥的做法如下：
1.「藥品供應資訊平台」公告缺藥的同時，食藥署從健保署的藥品平時用量資料，推算缺藥期間的缺口需求量。
2.調查同劑型、同成分、同劑量的替代藥品庫存量，核對缺口需求量，掌握替代藥廠能否穩定供應。
3.假使替代藥品供應量不足，食藥署指定藥廠或籌組國家藥廠隊生產。
「讓病人有藥可用，」她說出身為藥師的心願。這個願望能否達成，有不小部分要看食藥署的決策。
延伸閱讀：立普妥缺藥，藥品供應資訊平台竟然查無，天災？人禍？
圖片來源：民眾提供
⇩⇩⇩⇩⇩⇩按讚訂閱看更多⇩⇩⇩⇩⇩⇩
