彰基醫學中心獲利不及地區醫院級分院？

醫學中心擁有上千張病床和數千名醫事人員，醫務獲利比不上數百床的地區醫院？這事就發生在2019年的彰基。

近來彰基因為職場霸凌傳聞，多位名醫離開，加上員工不信任醫院的改革措施而引起矚目。不過，院長陳穆寬提出醫院獲利能力改善，醫療本業大幅提升，證明改革方向正確。

陳穆寬在6月19日透過《鏡週刊》說明2018年上任之後，實施一連串改革，因而帶動醫院營收成長。

他表示，2017年，彰基的醫療業務虧損1239萬元，在全國前20大醫院中，是唯二2家、醫學中心唯一1家，醫務淨利虧損的醫院，當時彰基的財務狀況相當危險。

儘管如此，他認為，醫院應當積極培養、延攬人才，專注在醫療本業，才能提昇品質。經過2年改革，到了2019年，彰基的醫療本業大幅提升，醫務獲利1億元，轉虧為盈。

彰基2018年醫務虧損9000萬元  為2017年7.2倍

然而，查詢健保署的醫院財務報告，可以發現，他上任的2018年，彰基的醫療業務虧損擴大為9000萬元，是前一年的7.2倍。

雖然2018年的醫務收入比2017年增加5.6億元，醫務成本卻增加6億元，加上醫務毛利比2017年少9%，管理費用增加9%，全年醫務損益呈現虧損。

回顧彰基從2012年以來公布的財報，除了2017、2018年虧損，每年醫務獲利為3%~5%不等，2019年（健保署現有最新資料）的獲利率為1%，比以往要差。

2019年彰基、員基、鹿基醫務獲利比較表

彰基規模勝分院  醫務獲利遜分院

如果觀察員林基督教醫院、鹿港基督教醫院2家分院在2019年的財報，可以發現前者醫務獲利2.72億元、獲利率是8%，後者為1.51億元、獲利率是9%，這2家地區醫院的醫務獲利能力明顯超過醫學中心等級的彰基總院。

據統計，彰基有1446床、員基是449床、鹿基則有550床，彰基床數分別是2家分院的3.2倍、2.6倍；彰基有5000名員工，員基有1200名員工，鹿基786名員工，彰基員工數分別相差4.1倍、6.3倍，彰基雖然規模和人力遠勝分院，醫務獲利卻是落後。

《Dr.131醫生醫》試圖詢問員基、鹿基獲利勝過彰基的原因，但是，院方不願回應，無法得知。

彰基總院是醫學中心，根據健保署最新財報，2019年獲利不及員基和鹿基分院。

彰基名醫出走效應  手術占床量下降

其實，2020年至今，超過10位重量級名醫陸續離開彰基，麻醉藥商就發現，從那時候開始，麻醉藥進貨量少了3成。隨著開刀量減少，占床率也下降，從以往的100%減少到8~9成。可以推測，即將公布的2020年醫務獲利可能會受影響。

「以前住院要透過關係，現在健保床都有空位，一定住得進去，」一名知情人士表示。

不只病床有空，彰基門診量因為名醫離去而減少，門診病人摩肩接踵的熱鬧景象很難再現。

彰基總院從2020年開始，名醫陸續離職，影響病人就醫意願。

以某眼科名醫為例，每月病人有1800~2000人次，病人多得診間無法容納，只好擠到電梯口，光是這一位醫師就為眼科創造一半的營收。自從這位名醫離職之後，門診量減少4~5成，至今仍無法回復當時盛況。

至於曾任職彰基耳鼻喉科的秀傳醫院喉科主任蕭信昌，當時一個月門診有800名病人，即將在6月30日離職的皮膚科名醫邱足滿，每月也有500~800多人要治療。

當名醫集體離去，不僅帶走病人，更帶走社會大眾對醫院的信任，進而影響醫院營收成效，值得經營者三思。

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