「員工應該成為財團法人醫院董事會成員，參與醫院經營，」彰基員工在LINE群組說出對院方的期許。
近日彰基傳出院長陳穆寬利用職權，無故不續聘醫師，調動員工的工作地點以及職務內容，有人因此離去，卻也有人選擇留下，期盼院方改變經營態度，同意員工能進入董事會。
董事會易與醫院形成關係人交易
台灣醫療改革基金會支持彰基員工的建議，執行長林雅惠表示，財團法人醫院成立之時，是一群人為了提高國人醫療品質、照顧弱勢族群、提升偏遠地區醫療水準，屬於非營利性質的公益團體。
可是，當醫院純益率超過正常報酬率，財團法人的公益性質便受到質疑，他們會將利潤「搬到」財團法人董事所屬的其他事業，形成「關係人交易」。
林雅惠舉例，醫院將清潔、保全、洗腎業務外包給與董事有密切關係的機構或人士，相關費用便跟著轉到關係企業；醫院資金存放在關係人的銀行，或是由關係人借貸資金給醫院，賺取利息，這些種種都會使財團法人醫院變相為財團。
醫改會董事長劉淑瓊（前排中間著黑色外套者）和醫療團體到監察院陳情，抗議衛福部對財團法人醫院弊端處理不力。
財團法人醫院變相為財團
以彰基為例，台灣百合公義協會在2021年指控，彰基將所有清潔業務外包給董事長陳信良擁有的彰山環保公司，時間長達10多年，沒有公開招標和審議，一年近億元的費用讓董事長賺取不當暴利。
因此，董事會應該設置員工董事1至數名，杜絕弊端。林雅惠說，德國有研究顯示，董事會設立員工董事，有助監督企業治理，履行企業社會責任（CSR），提高生產效率、獲利率以及創新能力，也可以讓會計資訊透明。
她進一步解釋，由於員工了解企業內各階層的運作狀況，向董事會提供意見，有助保障勞工權益，至少已經有19個歐洲國家要求企業必須設置員工董事。
醫院高層主管不能體會基層醫護的辛勞與無奈。
員工董事應該由非主管員工直接選舉
「員工董事應該由非主管員工直接選舉，」林雅惠表示，基層醫護勞動權益遭到侵害，那分無奈與無助非高層主管所能體會。既然總統、立委可以直選，員工董事也能夠直選，由他們為基層醫護發聲，捍衛勞權。
以彰基前皮膚科醫師邱足滿、前一般外科醫師陳堯俐沒有收到聘書，遭到院長「離職」，勞動權益受損來看，林雅惠說，在沒有員工董事的情形下，衛福部應該比照「教師法」，在醫院裡為員工設立申訴救濟管道，讓他們有申訴機會。
血汗醫護存在多年，醫院董事會應該設立薪酬委員會，薪資事宜不能只由董事會決定。
醫院董事會應設立薪酬委員會
至於去年底不斷傳出有醫院扣除部分防疫津貼，護理師無法如數領取之情事，林雅惠認為，董事會應該仿照上市櫃公司，設立薪酬委員會，讓醫院的加薪條款先經由薪酬委員會把關審議，而非僅由董事會說了算數。
她解釋，以營利為目的的企業尚且認為獲利盈餘來自員工貢獻，血汗醫護的辛勞更應受到非營利醫院關懷。雖然外界認為醫院評鑑可以搶救血汗醫護，眾所周知，評鑑審查的工作班表，真實性令人質疑，董事會需要變身改革，才有新氣象。
儘管醫改會在2018年與70個相關團體共同連署，同時拜會4個黨團，希望能修改「醫療法」，調整現行的董事會模式，搶救血汗醫護，不過，林雅惠感嘆，4年過去了，仍在原地踏步，改善之日遙遙無期。
看來衛福部還需要下定決心，努力與醫院經營者協調，才能幫助醫護員工。
圖片來源：醫改會、Unsplash
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