2010年，一名台灣攝影記者到印度工作，遭到槍擊，在當地醫院接受手術治療，染上「超級細菌」NDM-1，成為台灣帶有此菌第一人。時隔13年後的今天，這個抗藥性強的超級細菌在社區能夠看見，大小醫院裡也愈來愈多。
感染科醫師提醒大家，抗藥性細菌的威脅無聲無息，卻存在我們四周，已經成為隱形風暴。由於新型抗生素研發緩慢，預估2050年全球每年會有1000萬人死於抗藥性細菌，台灣每年則有3.3萬人因此死亡。
面對抗藥性細菌的攻擊，醫師建議，除了勤洗手，注意飲食和環境衛生，還要避免自行服用抗生素，定期施打肺炎鏈球菌等抗細菌疫苗，做好自身保護。
疫情之後 抗藥性細菌更加盛行
美國傳染病學會在2004年提出6種無藥可用的抗藥性細菌：金黄色葡萄球菌、克雷伯氏肺炎菌、綠膿桿菌、屎腸球菌、鮑氏不動桿菌、腸內菌屬。到了2017年，WHO公布10種嚴重抗藥性細菌，這6種不但在榜單上，也列為第一及第二緊急類。
許多人會留意癌症、新冠肺炎死亡，卻不知道抗藥性細菌會悄悄影響人體健康和性命。國際研究顯示，自2020年初新冠疫情爆發後，部分抗藥性細菌盛行率暴增約2倍。
台灣感染症醫學會理事長王復德表示，根據最新的感染管制與抗藥性監測管理系統，台灣在疫情期間，醫院加護病房的抗藥性細菌普遍升高，其中，區域醫院加護病房增幅較大。
台灣感染症醫學會理事長王復德憂心投入感染科醫師愈來愈少。
林口長庚醫院副院長邱政洵說，社區已經有抗藥性細菌。
不只加護病房 台灣社區也有抗藥性細菌
不只加護病房，社區也出現抗藥性細菌風險，值得注意。
林口長庚醫院副院長邱政洵指出，一名51歲女性因為確診，高燒4天，肺部浸潤，她身上驗出綠膿桿菌、革蘭氏陰性菌、克雷伯氏肺炎桿菌。為了對抗這3種抗藥性細菌，用上最後一線抗生素Colistin，住院近一個月才康復。
「Colistin是1947年研發，1970年在美國上市，到了21世紀，還被視為最後一線抗生素，可見新藥問市有多麼困難！」台灣感染管制學會理事長陳宜君感嘆。
她表示，世界衛生組織2020年報告指出，自2017年以來，只有12種抗生素獲得批准，台灣目前引進3種，可見新藥研發跟不上細菌抗藥的速度。
台灣感染管制學會理事長陳宜君感嘆，抗生素研發跟不上細菌抗藥的演變速度。
疾管署長莊人祥（右三）提醒民眾注意衛生，避免抗藥性細菌。
抗藥性細菌 影響癌症治療
感染科醫師如果有多種藥物選擇，就可以避開細菌抗藥性問題。陳宜君說，例如，患有敗血症的老人、孕婦，癌症病人，一旦抗生素藥物選擇受限，就不利治療。
當許多藥廠集中火力研發癌症藥物，一項英國研究估計，1/5的癌症病人在治療過程使用抗生素，細菌抗藥性會影響醫師選擇藥物，近3成醫師認為，5年之內，因為抗藥性，癌症治療選擇將會受限。
由於近期國內發生缺藥問題，第一、二線抗生素不足，邱政洵說，目前有國產學名藥替代，不過，萬一學名藥也缺，將加重抗藥性細菌的性命威脅。
王復德認為，除了新型抗生素研發不及，投入感染科的醫事人力應該要受鼓勵。由於工作繁重，報考感染科的醫師最近10年少了一半，從每年40人降為20人，他擔心後繼無人，希望衛福部能夠正視。
圖片來源：Photo AC、台灣感染症醫學會、台灣感染控制學會
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