糖尿病人會記得檢查血糖、血壓和血脂,注意腎功能,也要記得檢查是否患有C型肝炎,降低肝癌風險。
台灣有230萬名糖尿病人,從實際篩檢來看,6.8%患有C肝,但是,對照健保資料,卻只查到3.3%。中華民國糖尿病衛教學會理事長王治元推估,有將近百萬名病人沒有檢查,不知道自己是否患有C肝。
他解釋,C肝是造成糖尿病人血糖控制不良的一項原因,如果糖尿病人合併C肝,發生周邊血管疾病、末期腎臟病的機率偏高,日後罹患肝癌的風險是一般糖尿病病友的6倍以上。
C肝病毒引發胰島素阻抗
C肝和糖尿病有什麼關連?為什麼糖尿病人要記得檢查?
台灣肝病醫療策進會高嘉宏理事長表示,C肝病毒雖然會感染肝臟細胞,卻也會引發胰島素阻抗,使血糖、血壓、血脂上升與內皮細胞異常,造成糖尿病,也會形成心血管疾病、慢性腎病與腦中風。
「台灣有18%的C肝病人同時也有糖尿病,」高嘉宏說,一項研究追蹤11年之後發現,16.7%的C肝病人得了糖尿病,一般人得糖尿病的比率是11%,可見C肝病毒對血糖的影響力。
他還表示,如果糖尿病人沒有C肝,糖化血色素平均會下降0.45%,血糖下降22 mg/dl,也能減少中風、視網膜病變、腎臟病、急性冠心症等糖尿病的併發症。
幸好,治療C肝現在變得十分容易,自從2015年出現口服藥物,不但服用3個月,療程短,治癒率將近99%,而且有健保給付。
衛福部國家消除C肝辦公室主任蒲若芳就說,政府要在2025年消滅C肝,對45歲至79歲民眾提供終身一次免費B、C型肝炎篩檢服務,她提醒糖尿病人一定要利用。

醫療專家和鄉土劇演員提醒糖尿病人要檢查是否患有C型肝炎。
40歲以下糖尿病人每年新增0.8%
「糖尿病是另一項新國病,尤其是40歲不到的年輕病人正在快速增加,以往每年增加率是0.3%,現在則提高到0.8%,相當每1000人就多了8名年輕人,」糖尿病衛教學會理事長王治元有此發現。
他認為,近年來年輕人飲食習慣和生活作息改變,例如,熬夜晚睡、沒有規律按時按量進食,影響體內激素分泌,可能是引發糖尿病的原因。
隨著國人壽命延長,糖尿病人將愈來愈多。他建議有糖尿病家族史的民眾,過了30歲之後,到醫療院所檢查血糖和糖化血色素,以便及早監控。
圖片來源:Dr.131醫生醫、Photo AC
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